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目的
探讨人脐带间充质干细胞（HUMSCs）治疗肝移植术后难治性急性呼吸窘迫综合征（ARDS）安全性及疗效。
方法回顾性分析2015年12月3日至2018年12月20日在中山大学附属第三医院接受HUMSCs挽救性治疗的10例难治性中重度ARDS肝移植患者临床资料。患者或其家属均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。其中男8例，女2例；年龄23～69岁，中位年龄48岁。观察HUMSCs治疗安全性，并比较HUMSCs治疗前后氧合指数、肺损伤评分、肺水肿影像学评分（RALE）改变。治疗后参数变化分析采用单因素重复测量方差分析和Bonferroni法检验。
结果HUMSCs输注过程中未观察到与输注相关的不良事件。与HUMSCs输注前平均氧合指数（109±29）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）比较，输注后1 d氧合指数（235±132）mmHg明显升高（t=3.00，P<0.017）；与输注前肺损伤评分（2.9±0.6）分比较，输注后3 d肺损伤评分（1.8±0.9）分明显降低（t=-4.00，P<0.017）；与输注前RALE评分（33±5）分比较，输注后7 d的RALE评分（27±7）分明显降低（t=-4.40，P<0.017）。6例难治性中度ARDS肝移植患者，其中4例均在1周内氧合好转后顺利脱机拔管。另2例中度及4例重度难治性ARDS患者死于原发病进展。
结论HUMSCs治疗肝移植术后难治性ARDS患者安全可行，对肺损伤有显著改善。