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目的 用简单床边体查鉴别肺动脉高压病理生理学.方法 2007年3月至2009年6月间宾西法尼亚大学心脏中心肺动脉高压患者做Valsalva动作.根据血压对Valsalva动作反应的不同分为正常组（valsalva动作开始到袖带法测量血压声音消失间期≤3次心跳）和不正常组（Valsalva动作开始到袖带法测量血压声音消失间期＞3次心跳）.血流动力学是肺动脉高压评价金指标.结果 本研究84例患者平均年龄（63±16）岁,血压对Valsalva动作反应不正常组有较高的肺动脉锲压[（22.5±6.6）vs.（11.9±4.3） mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,P＜0.01]和较低的肺血管阻力[（5.8±4.0）vs.（8.1±4.6）WU,P＜0.01].血压对Valsalva动作反应与平均肺动脉压[（46.2±9.69）vs.（43.4±10.4）mmHg,P＞0.05]和心排指数[（2.4±0.6）vs.（2.4±0.6）L/（min·m^2）,P＞0.05]无关.用血压对Valsalva动作反应不正常来判断肺动脉锲压＞15 mmHg的敏感度、特异度、准确性分别是89.4%、86.1%、86.9%.结论 在肺动脉高压患者人群中,血压对Valsalva动作反应不正常代表左心充盈压增高。