基于血流储备分数的血运重建策略对不同部位冠状动脉病变预后的影响

来源 :中国介入心脏病学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jswrde
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目的探讨真实世界中基于血流储备分数(FFR)指导下左前降支近段(pLAD)病变与非pLAD病变的不同血运重建策略对临床预后的影响。方法纳入618例在首都医科大学附属北京安贞医院接受FFR指导血运重建的冠心病患者,根据病变是否累及pLAD将患者分为pLAD组(289例)和非pLAD组(329例),比较两组患者的主要不良心血管事件(MACE)发生率。采用KaplanMeier法描述生存率,Cox比例风险模型计算组间风险比和多因素校正分析。结果中位随访时间为21.0(17.0,29.0)个月,单因素Cox回归分
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目的观察体外冲击波疗法(extracorporeal shock wave therapy,ESWT)在新兵训练后胫骨应力性骨损伤患者的治疗效果。方法对2018年10月—2019年10月在某新兵团治疗的40例胫骨应力性骨损伤战士,随机分为试验组(20例)和对照组(20例)。试验组使用发散式体外冲击波对损伤部位进行干预,对照组采用支具固定的方法。治疗后每4周复查两组战士DOMS评分、血清骨特异性碱性磷酸酶、每2周复查MRI及超声检查,进行统计学分析。结果两组相同时间DOMS评分试验组疼痛消失时间明显早于对照
目的观察腹腔镜全子宫切除术治疗子宫良性疾病的临床效果。方法选取2019年1月至2020年12月淮南市妇幼保健院收治因子宫良性疾病需要子宫切除患者50例,按照随机数字表法分为腹腔镜组和开腹组各25例。腹腔镜组采用多孔腹腔镜下全子宫切除术(TLH),开腹组采用传统开腹手术。比较两组手术出血量、手术时间、术后肠道通气时间、术中及术后并发症、住院时间等。结果腹腔镜组手术时间[(98.2±19.3)min]
目的探讨组织黏合剂在食管-胃静脉曲张破裂出血(esophageal-gastric variceal bleeding,EGVB)急诊止血治疗中的有效性及安全性。方法回顾性分析作者单位2017年1月—2020年6月共68例施行急诊内镜止血治疗的EGVB患者,其中组织黏合剂注射组(A组)43例,静脉套扎治疗组(B组)25例,比较两组的内镜操作时间、急诊止血成功率、术后再出血率、并发症发生率、死亡率等数据。结果采用多学科诊疗(MDT)模式,68例EGVB患者全部止血成功,急诊止血成功率100%。两组急诊止血率
目的探究早期应用β受体阻滞剂对脓毒症患者血浆相关炎症因子的影响,以及患者发生心肌损伤的相关性和在华北石油管理局总医院治疗的院内早期结果。方法回顾性分析92例脓毒症患者病例,根据药物使用情况将患者分为β受体阻滞剂治疗组(治疗组)和对照组。两组患者入院后均采取脓毒症早期目标导向治疗,对照组患者治疗相比组患者多应用β受体阻滞剂。取所有患者入院治疗后3 d、7 d静脉血液,采用ELISA法测定患者不同治疗时间点肿瘤坏死因子α(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6),白细胞介素-1β(IL-1β)的浓度,根据患者
目前经皮冠状动脉介入治疗是临床上急性冠状动脉综合征常用的治疗策略。从最初的裸金属支架到现在的药物洗脱支架,支架内再狭窄和支架内血栓形成的风险大幅度降低,使支架后再发急性冠状动脉综合征的发病率有所下降,但仍然是临床医师需面临的严峻并发症之一。因此,全面了解其发生发展机制,同时临床上早期发现与治疗是提高再发急性冠状动脉综合征存活率、改善预后的主要方式。本文主要分析总结了目前支架置入术后再发急性冠状动脉综合征的发病机制、影像学诊断及治疗策略的研究成果及进展。
目的探讨人CD137配体(CD137L)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、E-钙黏蛋白(E-cadherin,E-cad)在食管鳞癌组织中的表达及与淋巴结转移、预后的相关性。方法免疫组化检测95例食管鳞癌组织和对应癌旁组织中CD137L、VEGF和E-cad表达,分析CD137L、VEGF和E-cad表达与临床病理特征的关系,随访患者生存情况,分析CD137L、VEGF和E-cad与生存预后的关系。结果CD137L和E-cad主要表达在细
经导管主动脉瓣置换术(TAVR)已成为治疗主动脉瓣狭窄(AS)的一线治疗方案,尤其是对于高龄、高危、外科手术禁忌的患者来说,TAVR更是展现了其强大的魅力所在。病情危重的AS患者,在其就诊时往往已伴有严重的心力衰竭或血流动力学障碍,药物对症治疗往往效果不佳,患者无法耐受外科手术打击,甚至无法等待择期TAVR,此时需行急诊TAVR,迅速打开狭窄的瓣膜,恢复血流动力学稳定,以挽救患者生命。现对本院所行1例急诊TAVR手术治疗主动脉瓣狭窄伴关闭不全病例进行报道。
目的探讨饮酒与非瓣膜性心房颤动(房颤)患者左心耳血栓形成的关系。方法连续入选2016年1月至2018年11月于贵州省人民医院拟行导管射频消融术的房颤患者436例,收集病史资料和实验室检查结果,并采用CHA2DS2-VASc评分进行卒中风险评估。通过经食管超声心动图判断有无左心耳血栓形成,并据此将患者分为血栓组(55例)和无血栓组(381例)。探讨饮酒与左心耳血栓形成的关系。结果436例非瓣膜性房颤患者中,55例(12.6%)存在左心耳血栓。血栓组患者饮酒比例均高于无血栓组(47.3%比12.1%,P<
目的:通过X线与CT造影剂球囊定位,观察延髓性麻痹患者食管上括约肌群失弛缓范围,为临床肉毒毒素注射的定位提供依据。方法:选取2016年9月—2019年5月期间收治的延髓性麻痹患者共48例,进行回顾性分析,其中27例患者行X线造影剂球囊定位,21例患者行CT造影剂球囊定位,观察球囊上缘与椎体的对应关系,测量造影剂球囊上缘至C6椎体下缘的距离,探讨食管上括约肌群失弛缓范围与年龄的相关性分析。结果:X线球囊上缘至C6椎体下缘距离为(19.05±12.14)mm,CT球囊上缘至C6椎体下缘距离为(18.97±12
肺癌是全世界高发病率和高死亡率的疾病,目前手术治疗是首选治疗方法~([1—2])。随着人民生活水平的提高,现今的疾病治疗已从以往的只以疾病为中心,逐渐转向以患者为中心,这要求医务工作者将循证医学与个体化相结合,采用综合措施给患者提供最佳手术方案,由此产生了手术加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)的理念。加速康复外科也称快速康复外科,最早出现是在90年代,由丹麦的外科医生Kehlet和Wilmore提出并开展~([3])。