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目的 比较氯诺昔康和芬太尼用于胸外科患者术后镇痛的效果和不良反应.方法 选择胸外科手术患者60例,按照术后使用镇痛药物分为两组:氯诺昔康组和芬太尼组,每组30例,氯诺昔康组用氯诺昔康64 mg,芬太尼组用芬太尼1 mg,分别用0.9％氯化钠加昂丹司琼8 mg稀释至100 ml.观察术后2、4、8、12、24、48 h的镇痛评分及恶心、呕吐、尿潴留等并发症发生情况.结果 两组患者术后不同时间点疼痛评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).氯诺昔康组发生恶心、呕吐、尿潴留的例数分别为8、6、4例,芬太尼组分别为23、9、12例,氯诺昔康组均少于芬太尼组(P＜0.05).结论 氯诺昔康引起术后不良反应明显较少,安全性较高,对创伤较大的胸外科患者是一种有效的术后镇痛药物。