激光囊壁切除术治疗唇部粘液腺囊肿167例报告

来源 :中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zzc2001
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自1994年9月至1999年4月间,使用YAG-100型激光器,采用“囊内加热囊外加压囊壁切除术”治疗唇部粘液腺囊肿167例,均获得了良好的疗效,现报告如下。rn1 临床资料rn167例中,男103例,女64例,年龄9岁~65岁,其中以青少年多见,病程5天至14个月,发病部位除2例为上唇外均为下唇,9例为多发,余均为单发,其中7例曾行手术切除术,4例行激光治疗术后复发,主要症状:唇部局限性隆起,以及反复流黄色粘液。rn2 治疗方法rn选用武汉理工大学激光厂生产的YAG-100型激光器,囊肿周围常规清毒。用0.1%肾上腺素普鲁卡因作囊肿周围浸润麻醉,然后调整光纤端输出功率15W/cm2,并将光纤端垂直对准囊肿或已破溃后囊肿中央处开始工作。刺透唇部粘膜并开窗达3mm~5mm,缓慢进入囊内,转动光纤端使囊内均匀受热,粘液渐渐流出消失,然后用双手拇指挤压囊底部周围唇部,使加热缩小的囊壁于开窗口处的自动外翻,呈球形或半球型突起,使用血管钳夹其囊壁,用激光束沿周围做环形切除,有可疑残留时局部继续加热以便彻底切除,创面如有出血用激光止血,术毕时唇部可出现暂时性局限性凹陷,无需特殊处理,术后创面少许渗液,轻度肿胀,24小时伤口封闭并有伪膜生长,6~8天结痂脱落伤口愈合。除1例复友外,余均为一次性治愈。
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