以胸部X线定位为"金标准"，分析改良微泡实验法识别经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）尖端在位的特异度和敏感度，寻找一种可节约时间和成本、准确且无创的PICC尖端定位方法。
方法采用方便抽样法，选择2017年8月至2018年2月在南昌大学第一附属医院重症加强治疗病房（ICU）和PICC门诊接受经超声引导下PICC置管的患者。纳入患者均依次完成超声引导下PICC置管、改良微泡实验法、胸部X线定位。分析改良微泡实验法中微泡密度分级与胸部X线定位PICC尖端位置的关系；以胸部X线定位为"金标准"，计算改良微泡实验法识别PICC尖端在位的特异度和敏感度等诊断性评价指标。
结果研究期间共120例患者入选，排除拒绝参加本研究、右心房超声不清晰、自觉不耐受、胸部X线不清晰者，最终108例患者均完成改良微泡实验和胸部X线尖端定位。根据胸部X线定位结果，108例患者中PICC尖端理想位置69例（63.9%），非理想位置33例（30.6%），异位6例（5.5%）；3组患者间性别、年龄、置管肢体、置管深度、置管科室、置管静脉差异均无统计学意义。108例患者中改良微泡实验法Ⅰ级微泡74例（68.5%），Ⅱ级微泡25例（23.2%），Ⅲ级微泡9例（8.3%）。微泡密度与导管尖端位置存在相关性，呈中强度相关，列联系数C为0.662。改良微泡实验法判断PICC尖端在位的敏感度为95.7%（66/69），特异度为89.7%（35/39），漏诊率为4.4%（3/69），误诊率为10.3%（4/39），阳性预测值为94.3%（66/70），阴性预测值为92.1%（35/38），约登指数为0.85；两种方法判断结果的一致性较好，Kappa值为0.86。
结论与胸部X线定位法相比，改良微泡实验法识别PICC在位的敏感度、特异度均较高，且操作简单、无创、用时少、费用低；可作为PICC二次调管的筛选性检查，尤其在ICU，有技术限制或尖端位置可疑者应再进行胸部X线定位。