【摘 要】
：
目的研究乙型肝炎病毒(HBV)相关慢性肝病与糖代谢异常及胰岛素抵抗(IR)的关系，分析IR在慢性肝病中的分布特点。方法收集慢性HBV感染者100例，按照有无血糖异常分为血糖升高组(36例)与血糖正常组(64例)，比较两组肝功能、血脂指标。按照HBV基因分型将患者分为B型(62例)和C型(38例)，比较不同基因型患者IR发生率。依据病毒性肝炎的分类标准将患者分为HBeAg阴性慢性乙型肝炎组(26例)
【机 构】
：
410000 湖南长沙，南华大学附属长沙医院感染科,410000 湖南长沙，南华大学附属长沙医院感染科,
论文部分内容阅读
目的研究乙型肝炎病毒(HBV)相关慢性肝病与糖代谢异常及胰岛素抵抗(IR)的关系，分析IR在慢性肝病中的分布特点。
方法收集慢性HBV感染者100例，按照有无血糖异常分为血糖升高组(36例)与血糖正常组(64例)，比较两组肝功能、血脂指标。按照HBV基因分型将患者分为B型(62例)和C型(38例)，比较不同基因型患者IR发生率。依据病毒性肝炎的分类标准将患者分为HBeAg阴性慢性乙型肝炎组(26例)、HBeAg阳性慢性乙型肝炎组(16例)和乙型肝炎肝硬化组(58例)，比较三组IR发生率及IR值。
结果血糖升高组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、三酰甘油(TG)、血清总胆固醇(TC)均高于血糖正常组，白蛋白(ALB)低于血糖正常组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。B、C基因型患者IR发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。乙型肝炎肝硬化组IR发生率高于HBeAg阴性慢性乙型肝炎组及HBeAg阳性慢性乙型肝炎组，差异有统计学意义(P<0.05)。HBV DNA与稳态模型胰岛素抵抗指数呈正相关(P<0.05)。
结论慢性肝炎患者血清AST、ALT、TG、TC、ALB值与糖代谢异常密切相关。HBV在不同的基因型及病毒载量和感染状态，其胰岛素抵抗的特点各不相同。
其他文献
神经病理性疼痛的治疗一直是临床工作者的一大难题，研究疗效确切且不良反应较少的预防及治疗神经病理性疼痛的药物具有重要意义，故研究其发生发展机制成为了必要。大量实验结果显示，小胶质细胞在神经病理性疼痛的产生中起重要作用，神经损伤会诱导小胶质细胞活化，使活化的小胶质细胞中P2X7受体表达量增加，痛觉阈值减低进而产生疼痛。
目的探讨睾酮受体(AR)蛋白表达水平在男性急性心肌梗死患者中的变化情况及其可能的临床意义。方法选择男性急性心肌梗死患者40例为心肌梗死组，另选取冠心病患者40例为对照组，以酶联免疫吸附测定法测定两组外周血AR蛋白表达水平。结果心肌梗死组AR蛋白表达水平[(9.366±1.974)nmol/L]高于对照组[(2.276±0.415)nmol/L]，差异有统计学意义(P<0.05)。结论男性患者急性心
目的探讨冠状动脉搭桥术后患者急性肾功能损伤的发生情况及影响因素。方法回顾性分析102例冠状动脉搭桥术患者的临床资料，其中冠状动脉搭桥术后出现急性肾功能损伤者16例设为实验组，同期未出现急性肾功能损伤者86例设为对照组。统计分析两组冠状动脉搭桥术后的临床特点、影响因素及急性肾功能损伤发生情况和预后。结果实验组死亡3例，病死率为18.75%；对照组死亡4例，病死率为4.65%，两组比较差异有统计学意义
目的探讨Ph染色体和(或)BCR-ABL融合基因阳性急性髓系白血病(AML)患者的临床和实验室特征。方法收集15例初治Ph染色体/BCR-ABL基因阳性急性髓系白血病(Ph/BCR-ABL＋ AML)患者的临床资料，对其细胞形态学、细胞遗传学和细胞免疫表型检测、临床特征及预后进行回顾性分析。结果Ph＋AML在同时期AML中检出率为1.47%(15/1 018)，其中男8例，女7例，中位发病年龄38
目的评价前路手术与后路手术治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤患者的临床效果。方法196例胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤患者，按照随机数字表法分为前路手术组(98例)与后路手术组(98例)，对患者进行MRI、CT及X光检查，全面评估患者神经损伤情况与胸腰椎骨折程度。比较两组Cobb角、伤椎前缘高度比、腰椎日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分与JOA治疗指数。结果术后12、24个月，前路手术组伤椎前缘高度比显著高于
目的建立测定骨髓移植患者血浆伏立康唑浓度的HPLC-MS/MS法，并应用于临床药物监测。方法HPLC色谱柱为Ultimate XB-C18。柱温50 ℃，流速0.8 ml/min，流动相为含0.1%甲酸和2 mmol/L乙酸铵的水和含0.1%甲酸的甲醇，梯度洗脱。质谱检测方式为ESI正离子模式，多反应检测(MRM)扫描监测伏立康唑，用于定量分析的离子反应为：质荷比(m/z) 350.1～281.2
目的探讨超声引导下无水乙醇或聚桂醇介入治疗肝囊肿的临床疗效。方法选取肝囊肿患者60例作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组30例。观察组在超声引导下经皮注射聚桂醇治疗，对照组在超声引导下经皮注射无水乙醇治疗。比较两组治疗效果、治疗前后肝功能水平及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率(93.33%)与对照组(90.00%)比较差异未见统计学意义(P>0.05)；观察组治疗后6、12个月时肝囊
目的探讨飞秒激光联合个体化准分子激光角膜切削术在近视患者中应用效果。方法497例近视患者按照手术方式分组，对照组248例给予传统准分子激光原位角膜镶磨术治疗，观察组249例给予飞秒激光辅助个体化准分子激光角膜切削术治疗。观察比较两组临床治疗效果及手术前后各像差(彗差、高阶像差、球差)变化情况，并统计两组并发症发生情况及生活质量(QOL)评分。结果观察组临床治愈率为97.99%(244/249)，对
目的研究miR-200c在肾透明细胞癌(SE)患者血清中的表达，探讨miR-200c与SE病理分级及诊断的关系。方法选取行SE根治术患者51例为SE组，40例健康人为对照组，采用qRT-PCR检测入组患者血清miR-200c、miR-21表达，同时分析其与临床及病理特点之间关系；Pearson相关性检验分析SE患者血清中miR-200c与miR-21的相关性；并采用ROC曲线分析对SE的诊断价值。
目的探讨器械吻合手术联合顺铂治疗食管癌的效果及对患者营养水平的影响。方法选取食管癌患者60例，随机分为对照组与研究组。对照组28例给予器械吻合手术治疗，研究组32例给予器械吻合手术联合顺铂方案治疗。比较两组根治性手术的切除率及术后并发症发生情况，测定两组治疗前后血清总蛋白、白蛋白含量，比较两种治疗方法对患者营养水平的影响。随访3年，统计比较两组患者的3年生存率。结果研究组根除率(87.50%)高于