【摘 要】
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目的观察美托洛尔和非洛地平对老年高血压病人降压治疗后心率变异性的改变.方法100例年龄60岁以上单纯收缩期高血压病人随机分为美托洛尔组和非洛地平组,用药前、后作动态血
【机 构】
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上海第二医科大学附属新华医院老年病科
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目的观察美托洛尔和非洛地平对老年高血压病人降压治疗后心率变异性的改变.方法100例年龄60岁以上单纯收缩期高血压病人随机分为美托洛尔组和非洛地平组,用药前、后作动态血压和心率变异性检查.结果美托洛尔组和非洛地平组的降压效果相似,两组的24小时平均收缩压分别从163±13 mmHg、162±15 mmHg降至148±17 mmHg、150±14 mmHg(P＜0.01),24小时平均舒张压分别从81±5 mmHg、80±4 mmHg降至79±4mmHg、77±4 mmHg(P＜0.05).然而两组的心率变异性改变却截然相反,24小时平均R-R间期标准差美托洛尔组从33±3ms增至34±3ms(P＜0.05),非洛地平组则从32±4ms减少至31±4ms(P＜0.05);24小时相邻R-R间期差大于50ms所占总心动次数的百分比,美托洛尔组从11±8(%)增至14±5(%)(P＜0.01),而非洛地平组则从12±8(%)降至9±6(%),但无统计学意义(P＞0.05).结论β受体阻滞剂美托洛尔和钙通道阻滞剂非洛地平有相似的降压效果,对心率变异性的作用却不相同.
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