【摘 要】
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目的探讨晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平与表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）耐药的相关性。方法纳入EGFR突变阳性且一线接受EGFR-TKI治疗的87例NSCLC患者，使用Kaplan-Meier法以及Cox比例风险模型评估治疗前不同血清HDL-C基线水平与EGFR-TKI疗效及耐药相关性。结果与HDL-C水平降低（<0.94 mmol/
【机 构】
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210009 南京，中国药科大学药学院临床药学教研室,南京大学医学院附属鼓楼医院呼吸科,210009 南京，中国药科大学药学院临床药学教研室,
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目的探讨晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平与表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）耐药的相关性。
方法纳入EGFR突变阳性且一线接受EGFR-TKI治疗的87例NSCLC患者，使用Kaplan-Meier法以及Cox比例风险模型评估治疗前不同血清HDL-C基线水平与EGFR-TKI疗效及耐药相关性。
结果与HDL-C水平降低（<0.94 mmol/L）患者相比，HDL-C正常水平（≥0.94 mmol/L）患者具有更好的疾病控制率[94.5 %（52/55）比65.7%（21/32），P<0.001]。单因素回归分析显示HDL-C正常组无进展生存期（PFS）更长（HR=0.27，95 % CI 0.164 ～0.444 ，P<0.001）；多因素Cox回归分析显示在不同性别、病理类型、吸烟史、突变类型中，只有不同HDL-C水平组患者PFS差异有统计学意义（P<0.001），在不同性别和吸烟史中，HDL-C亦与耐药患者PFS相关（女性：P<0.001，男性：P=0.002；吸烟：P<0.001，不吸烟：P=0.014）。
结论HDL-C基线水平正常晚期NSCLC患者EGFR-TKI疗效好，出现耐药时间晚，更能从EGFR-TKI治疗中获益。
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