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跟腱解剖变异罕见,作者在对一例闭合性跟腱断裂患者进行手术修复时发现存在跟腱解剖变异.文献报道较少[1],现报道如下:rn患者男性,30岁,杂技演员,因做后空翻动作后突然出现左小腿后方疼痛,左踝跖屈受限.专科查体见患者左足跟骨结节上方压痛,跟腱处可触及凹陷及空虚感,Thompson试验(+),踝关节跖屈肌力明显下降.择期在腰硬联合麻醉下行左侧跟腱修复术.术中见跟腱自跟骨结节上方约3 cm处完全断裂,在断裂跟腱胫侧同一水平存在另一肌肉的肌腱亦断裂,此断裂肌腱即为变异肌肉.该变异肌肉呈扁平梭状,近端起点为宽幅筋膜自小腿后方深肌群间隙穿出,沿腓肠肌内侧头内缘深面下行,在跟腱止点上方约2 cm水平加入组成跟腱纤维后止于跟骨结节.变异肌肉近端筋膜宽约3 cm,远端肌腱长约2 cm,肌腹长约9 cm,肌腹宽约4 cm,厚度约1 cm.断裂跟腱远断端与变异肌肉远断端无明显解剖分界(图1).仔细探查左侧腓肠肌内外侧头、比目鱼肌、跖肌、胫骨后肌、拇长屈肌、趾长屈肌等小腿后方诸肌均未发现异常.