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目的
观察老年局部晚期食管癌患者三维适形放疗(3D-CRT)后放射性肺损伤(RILI)发生的相关因素，以指导临床放疗计划有效、安全执行。
方法回顾性分析行3D-CRT的72例老年局部晚期食管癌患者的临床资料及放疗物理参数，包括患者性别、年龄、卡氏评分、吸烟史、病变部位、T分期、基础肺疾病、放疗剂量、全肺接受5 Gy的照射体积(V5)、V10、V15、V20、V25、V30、V35、V40及平均肺剂量(MLD)。
结果在72例老年食管癌患者中，有15例发生RILI。单因素分析显示，RILI与高龄、基础肺疾病、V5、V10、V15、V20、V25及MLD有相关性(χ2＝5.098，P＝0.026；χ2＝3.598，P＝0.030；t＝3.854，P＝0.034；t＝4.901，P＝0.022；t＝4.638，P＝0.029；t＝5.122，P＝0.015；t＝3.652，P＝0.041；t＝5.760，P＝0.010)。
结论老年食管癌患者放射治疗过程中，应充分考虑高龄、基础肺疾病、V5、V10、V15、V20、V25及MLD等因素，减少发生放射性肺损伤的风险。