【摘 要】
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目的 调查急性主动脉夹层患者院前就诊时间的现状、 影响因素并分析院前就诊时间对出院时转归的影响.方法 采取便利抽样法,选取武汉市某三级甲等医院心脏大血管外科2018年3月
【机 构】
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430030,武汉市 华中科技大学同济医学院附属同济医院急诊科430030,武汉市 华中科技大学同济医学院附属同济医院护理部;430030,武汉市 华中科技大学同济医学院附属同济医院外科;430030
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目的 调查急性主动脉夹层患者院前就诊时间的现状、 影响因素并分析院前就诊时间对出院时转归的影响.方法 采取便利抽样法,选取武汉市某三级甲等医院心脏大血管外科2018年3月—2019年5月的251例急性主动脉夹层转诊患者,采用自行设计的一般资料收集表和院前就诊时间调查表收集数据,通过Logistic回归探讨院前就诊时间的影响因素.结果调查对象的院前就诊时间中位数为568.00 min.多因素回归分析结果显示,大汗症状、是否为持续性疼痛、旁观者的反应、首诊医院、转诊前有无确诊、收入院方式、经治医院数、转诊距离是急性主动脉夹层患者院前就诊时间的影响因素(P<0.05).结论 患者有大汗症状、有持续性疼痛、旁观者的反应为就医措施、首诊医院为三级医院、转诊前已确诊、直接入科这些因素,院前就诊时间较短;经治医院数越多、转诊距离越长,院前就诊时间越长. 需加强医疗机构医务人员对疾病的识别,尽早确诊,减少经治医院数,建议直接转诊到确定性治疗医院的终治科室,减少院前就诊时间,改善患者出院时的转归.
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