目的:评价经动脉灌注含盐酸吉西他滨方案对不同部位中晚期胰腺癌的治疗价值。材料和方法:65例不能手术切除的中晚期胰腺癌患者分成2组,研究组32例(男性19例,女性13例,年龄33-84岁,中位53岁)采用经动脉灌注盐酸吉西他滨治疗方案,对照组33例(男性18例,女性15例,年龄35-84岁,中位56岁)采用常规化疗方案。分析不同部位胰腺癌2种治疗方案的疗效、临床受益率(CBR)、不良反应和生存期。结果:研究组中位生存期11.0个月,3个月、6个月、9个月、1年累积生存率分别为90.6%、80.7%、57.1%、47.1%;对照组中位生存期8.0个月,3个月、6个月、9个月、1年累积生存率分别为90.9%、63.9%、33.6%、10.7%。胰头癌患者和胰体尾癌患者CBR分别为68.3%和37.5%(P<0.05),中位生存期分别为10.0个月和7.0个月。两组肿瘤标志物CA199下降>50%分别为51.9%、44.8%。可评价疗效的55例中单纯灌注13例,中位生存期8.0个月,化疗栓塞42例,中位生存期9.0个月。结论:经动脉灌注含吉西他滨方案对中晚期胰腺癌患者有较高的临床受益率,可延长其生存期;胰头癌的疗效优于胰体尾部。