走进体检中心——钼靶——捕捉乳癌的能手

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  近年来,乳腺癌的发病率逐年上升。乳腺癌的良好治疗是建立在对乳癌的早期诊断之上的。而钼靶检查是医学界公认的捕捉乳癌的能手。
  什么是钼靶检查?
  钼靶检查是一种无创伤的检查方法,其全称为乳腺X线摄影检查,和我们常见的胸部X光片原理相似,但是其对乳腺软组织的成像较普通X线片更加精确,因此,它是目前乳腺癌诊断中最重要的检查工具之一。钼靶检查不仅用于乳腺癌的筛查,还可用于乳腺癌的诊断、手术评估以及乳腺癌患者的随诊。有研究显示,钼靶检查能够比常规体格检查提前2年发现早期的乳腺癌病灶。
  钼靶检查中的放射线对人体有害么?
  可能很多患者会担心钼靶检查中的X线会对身体健康有害,其实这种忧虑是大可不必的。现在钼靶检查的放射量极少,甚至少于体检中常见的普通X线胸片。美国有研究指出,钼靶检查中接受的放射量只是相当于我们在自然环境中3个月接受的背景辐射量。然而考虑到年轻女性乳腺腺体对放射线较敏感,且腺体致密影响诊断效果,因此,一般建议35岁以上的女性在体检中进行常规钼靶检查。
  钼靶检查的过程是怎样的?
  钼靶机器像是一个长方形的箱子,在机器前方有一个方形的平板和上方的压迫板,这些是用来在检查中压迫乳腺,并调整检查角度的。在进行检查时,医生会指导您将乳房摆位在平板上,并夹于平板与压迫板之间。之后两板间会加大压力,这样是为了使乳腺组织尽量展平、变薄从而获得清晰的影像。对于部分患者来说,这时可能会出现轻度疼痛,但是大部分患者是可以忍受的,并且这种不适常常只持续几秒钟。当然,如果这时疼痛非常明显的话,应及时告知操作人员,尽快减小压力。一般钼靶检查会从两个不同的角度拍下两张X片,之后换另一侧乳房继续同样操作,整个过程大概需要10分钟左右。
  乳腺癌在钼靶检查中有什么表现?
  在钼靶检查中,乳腺癌主要表现为肿块结节影和微小钙化。乳腺癌的恶性肿块常常表现为形状不规则的密度增高区,其周围可有毛刺样的改变;而微小钙化则是早期乳腺癌的重要提示,其特点表现为钙化点如泥沙样,成簇或沿着导管区段分布。当然钼靶检查的结果需要由专业的放射科医师进行判断。如果结果中有提示乳癌的表现,医生会根据图像的结果指导您进行进一步的相关检查。
  钼靶检查有什么需要注意的么?
  虽然钼靶显像是一种比较安全的检查。但是由于胎儿对放射线非常敏感,所以在做钼靶检查前一定要明确您没有怀孕。另外由于正常乳腺组织的影响,也可能出现乳腺癌病灶未能被钼靶发现,这种情况我们称之为假阴性。有报道显示,接近5%~15%的患者可能出现假阴性,因此,您往往还需要在专科医生的指导下,进行乳腺超声、MRI以及穿刺活检等其他检查加以明确。
  应该什么时候做钼靶检查呢?
  如果能早期发现乳腺癌,大多数患者能够获得长期治愈。在美国,一般推荐妇女从40岁开始每年行一次钼靶检查。而目前有关资料显示,我国女性发生乳腺的平均年龄较国外提早5~10岁,因此,一般推荐从35岁就可以开始行钼靶检查,每1~2年检查一次。而对于那些乳腺癌高危妇女(月经初潮早于12岁、生育晚于30岁、有母系乳腺癌家族史等),则需要咨询专科医生,更早地进行乳腺癌检查。
  钼靶检查是针对乳腺癌的一种非常安全、有效的检查方法,能够提早1~2年发现病灶,从而使患者在乳癌早期得到诊断和治疗,大大地改善患者的预后。但是我们也应知道钼靶检查并非万能,只有在专科医生的指导下,联合其他必要的诊断方法,才能更好地对乳腺癌进行筛查和诊断。
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