肝硬化伴门静脉血栓患者行肝移植术的处理

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目的 分析合并门静脉血栓的肝硬化患者肝移植术中及术后的处理方法和疗效.方法 回顾分析2005年10月至2007年3月我院完成的161例良性终末期肝病患者的临床资料,比较门静脉血栓发生率,不同级血栓手术情况和生存率.结果 161例患者之中共有15例患者合并有门静脉血栓,其中1级8例,2级4例,3级3例.脾切除史中发生PVT的患者有5例,占45.5% (5/11),无脾切除史者发生PVT的患者有10例,占6.7% (10/150),两组间差异存在统计学意义(P0.05).结论 合并有门静脉血栓的终末期肝病患者通过适当的处理行肝移植术后具有良好的治疗效果.3级血栓在手术难度及手术风险上高于1,2级血栓.有脾切除史的肝硬化患者易发生血栓,拟行肝移植患者应尽量避免脾切术.
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