评价中医推拿治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的疗效,探讨推拿手法对股四头肌肌力的影响。
方法将符合入选标准的114例KOA患者采用随机数字表法分为2组,每组57例。观察组采用中医推拿手法治疗,对照组口服美洛昔康分散片治疗。2组均治疗30 d。采用等速肌力测试仪评价股四头肌肌力,观察治疗前后美国纽约特种外科医院(Hospital for Special Surgery, HSS)评分、疼痛评分变化,评价临床疗效。
结果观察组总有效率为91.2%(52/57)、对照组为71.9%(41/57),2组比较差异有统计学意义(χ2=3.971,P=0.018)。治疗后,观察组HSS评分[(79.0±2.0)分比(66.3±1.4)分,t=3.121]高于对照组(P<0.01),疼痛评分[(1.7±1.1)分比(3.2±1.1)分,t=2.953]低于对照组(P<0.01)。观察组60°/s等速肌力测试中峰力矩[(59.91±25.90)Kgm比(55.17±25.88)Kgm,t=2.652]、绝对功率[(30.04±12.59)W比(28.02±17.03)W,t=3.618]、总功[(496.47±257.26)Nm比(466.19±225.70)Nm,t=3.227]及180°/s等速肌力测试中峰力矩[(37.22±18.73)Kgm比(32.54±15.22)Kgm,t=2.511]、绝对功率[(39.43±18.02)W比(36.14±23.88)W,t=2.183]及总功[(326.03±159.38)Nm比(267.66±156.93)Nm,t=2.073]均大于对照组(P<0.01)。
结论中医推拿可有效改善KOA患者股四头肌的肌力,疗效优于口服美洛昔康分散片治疗。