【摘 要】
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切口疝是腹部手术后常见的并发症, 其发生率在20%左右.对于有高危因素的病人, 手术后切口疝的发生率可高达35%[1-2].切口疝修补的关键是关闭腹壁缺损和重建腹壁功能.随着腹壁外
【机 构】
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浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院疝和腹壁外科,浙江 杭州,310006
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切口疝是腹部手术后常见的并发症, 其发生率在20%左右.对于有高危因素的病人, 手术后切口疝的发生率可高达35%[1-2].切口疝修补的关键是关闭腹壁缺损和重建腹壁功能.随着腹壁外科技术的发展, 已有多种术中应用的技术降低腹壁肌肉张力, 包括前组织结构分离[3]、后组织结构分离加腹横肌松解术[4]等.但对于巨大切口疝, 这些技术仍不能确保在生理性张力下关闭缺损.近年来, 有报道一种新的切口疝修补辅助治疗技术, 即术前侧腹壁肌肉内浸润注射A型肉毒素 (botulinum toxin type A, BTA), 使腹壁肌肉的张力明显下降, 有利于巨大缺损的关闭.目前该理念和方法正受到越来越多疝外科医师的关注和研究.本文就目前BTA在疝和腹壁外科的最新研究和应用进展作一阐述.
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