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目的 对比观察颅内微创血肿穿刺术与小骨窗血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床疗效.方法 选取2008年6月至2010年6月收治的116例高血压性脑出血患者.按照随机数字表法分为两组,每组58例.A组采用颅内微创血肿穿刺术治疗,B组采用小骨窗血肿清除术治疗,比较两组的临床疗效及神经功能恢复情况.结果 A组治疗的总有效率为87.9%(51/58),明显高于B组的72.4%(42/58),两组比较差异有统计学意义(P<O.05).A组治疗后14、28d神经功能缺损程度评分分别为(22.1±6.2)、(12.6±3.3)分,B组分别为(23.5±6.7)、(18.6±5.1)分.两组治疗后14、28 d神经功能缺损程度评分均较治疗前[A组:(41.9±8.1)分;B组(41.7±7.9)分]明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).A组治疗后28 d神经功能缺损程度评分明显低于B组(P(0.05).结论 颅内微创血肿穿刺术与小骨窗血肿清除术均是治疗高血压性脑出血的有效手段,但颅内微创血肿穿刺术的疗效更佳,并且能够显著改善患者的神经功能状态。