目的 探讨黄芪建中汤加味在原发免疫性血小板减少症治疗中的临床效果及对患者T淋巴细胞亚群水平、复发率的影响。方法 回顾性分析2016年3月至2021年3月于新疆医科大学附属中医医院治疗的48例原发免疫性血小板减少症患者的临床资料,依照治疗方法的不同分为两组,其中接受糖皮质激素治疗的24例患者设为常规组,在糖皮质激素治疗基础上接受黄芪建中汤加味治疗的24例患者设为研究组。分析对比两组患者治疗的总有效率、复发率、不良反应发生率、血小板数量变化情况,以及达到疗效的时间。同时对患者治疗前后T淋巴细胞亚群水平进行比较分析。结果 相较于常规组,研究组治疗总有效率明显更高（87.50%vs. 62.50%）,停药后研究组的复发率明显更低（20.83%vs. 50.00%）,差异均有统计学意义（P ＜0.05）。相较于常规组,研究组治疗后血小板升高的中位数明显更高[（155.12±47.29）×10~9/L vs.（69.18±33.20）×10~9/L],即便停药1个月血小板数值依旧更高[（135.29±31.67）×10~9/L vs.（106.39±34.20）×10~9/L],达到有效的时间明显更短[（6.39±1.28） d vs.（9.73±2.03） d],差异均有统计学意义（P ＜0.05）。治疗后,两组T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+水平均明显升高,CD8+下降,且相较于常规组,研究组CD3+、CD4+水平更高[（74.03±3.42）%vs.（70.02±3.16）%,（41.15±2.87）%vs.（37.90±3.08）%],CD8+水平更低[（26.10±3.17）%vs.（29.31±3.10）%],差异均有统计学意义（P ＜0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞ 0.05）。结论 在原发免疫性血小板减少症治疗中应用黄芪建中汤加味治疗可显著提高患者的治疗效果,改善机体免疫功能,提高血小板数值,同时还能降低复发率,具有极高的临床应用价值。