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患者，女，23岁，因停经38d，少许阴道出血3d，下腹疼痛10h，加重1h，于12月20日20：30急诊入院。于停经35d时少许阴道出血，到当地医院查尿HCG阳性并行保胎治疗（具体用药不详）。于20日10：30突感下腹胀痛，伴大小便坠胀，多次入厕未果。入院时查体：T：36．5℃，P：82次／min，R：20次／min，BP：120／70mmHg，痛苦面容，神清，无贫血貌，腹部平坦，有压痛，无腹肌紧张，无移动性浊音。妇检：外阴已婚未产型，阴道畅，有血迹，宫颈稍着色，后穹窿触痛，宫颈摇举痛明显，子宫平位，略大