【摘 要】
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目的 探讨原发性脑出血患者外周血中(toll-like receptor 2,TLR2)的水平变化,从而评估患者病情严重程度及预后的临床价值.方法 选择2015年1月-2017年1月中南大学湘雅医学院附
【机 构】
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中南大学湘雅医学院附属海口医院急诊科,海口,570208
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目的 探讨原发性脑出血患者外周血中(toll-like receptor 2,TLR2)的水平变化,从而评估患者病情严重程度及预后的临床价值.方法 选择2015年1月-2017年1月中南大学湘雅医学院附属海口医院收治的50例原发性脑出血患者(脑出血组)与同期健康体检者50例作为正常对照组,其中脑出血组均为发病2 h就诊,按发病距采血时间分为2 h组,24 h组,72 h组,7 d组,各组分别采用酶联免疫吸附测定法(enzyme-linked immuno sorbent assay,ELISA).检测其外周血中(toll-like receptor 2,TLR2)的水平,同时记录各时间点的卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)及脑出血量,并于发病后90 d行改良RANKIN量表(modified rankin scale,mRS)评分采用Logistic回归分析TLR2的表达与预后的关系.结果 ①各实验组外周血清中TLR2的表达均高于对照组(t=7.147,t=3.979,t=8.894,t=5.378),差异均有统计学意义(P<0.05);72 h组TLR2的表达高于其他组,差异有统计学意义;②各时间点血清TLR2水平随着出血量的增多而增高;③各时间点血清TLR2水平随着神经功能缺损程度加重而增高,差异有统计学意义(P148.85 ng/mL(OR=1.04,95％CI=0.62～1.78)、脑出血量(OR=1.67,95％CI=1.12～4.25)NIHSS评分(OR=0.78,95％CI=0.57-1.23)是原发性脑出血患者独立预后危险因素之一.结论 TLR2参与了脑出血的病理生理过程,与脑出血量、神经功能损伤密切相关,可作为评估脑出血患者预后的参考指标之一.
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