【摘 要】
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病史摘要患者，女性，57岁，因"左乳腺癌术后6个月余。"入院。结合既往病史明确诊断为左乳癌（Luminal B型pT1N3M0，ⅢC）。术后予以EC*4-T*4方案化疗，此次入院2019年6月6日开始行术后辅助放疗，靶区包括：锁骨上下淋巴引流区，内乳，左侧胸壁及左侧腋窝淋巴引流区。拟放疗剂量：X线放疗DT 2 821 cGy/15 F，后9 MeV放疗2 250 cGy/10 F。症状体征患者无发
【机 构】
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铜陵市人民医院肿瘤一科 安徽省铜陵市 244000
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病史摘要患者，女性，57岁，因"左乳腺癌术后6个月余。"入院。结合既往病史明确诊断为左乳癌（Luminal B型pT1N3M0，ⅢC）。术后予以EC*4-T*4方案化疗，此次入院2019年6月6日开始行术后辅助放疗，靶区包括：锁骨上下淋巴引流区，内乳，左侧胸壁及左侧腋窝淋巴引流区。拟放疗剂量：X线放疗DT 2 821 cGy/15 F，后9 MeV放疗2 250 cGy/10 F。
症状体征患者无发热，左侧乳腺可见手术瘢痕，愈合可，左乳缺如，右乳正常，余体格检查无特殊。
诊断方法2019年6月13日血常规示：白细胞计数2.55×109/L，红细胞计数3.76×1012/L，血红蛋白115 g/L，血小板计数250×109/L。Ⅱ度骨髓抑制。
治疗方法于6月13日开始口服利可君片20 mg 3次/d，直至6月23日复查血象恢复正常。考虑患者既往多周期化疗均有明显骨髓抑制，故于放疗期间继续口服利可君片20 mg 2次/d，直至放疗结束。
临床转归6月17日复查血常规：白细胞计数3.05×109/L，红细胞计数3.68×1012/L，血红蛋白112 g/L，血小板计数247×109/L。继续口服利可君片20 mg 3次/d, 6月23日复查血常规：白细胞计数4.85×109/L，红细胞计数3.78×1012/L，血红蛋白118 g/L，血小板计数235×109/L。血象恢复正常。考虑患者既往化疗骨髓抑制明显，于放疗期间继续口服利可君片20 mg 2次/d直至放疗结束。放疗后期多次复查血常规指标未见异常。
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