腹腔镜胃癌根治术与开腹胃癌根治术的临床疗效比较

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目的

比较腹腔镜胃癌根治术与开腹胃癌根治术的临床疗效。

方法

选取110例行根治性手术治疗的胃癌患者为研究对象,根据不同的手术方式将患者分为观察组和对照组,每组55例。观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用开腹手术治疗。比较两组手术一般情况,术前1 d、术后1 d、术后7 d、术后10 d的C-反应蛋白(CRP)水平变化以及术后并发症发生情况。

结果

对照组手术切口长度、术中失血量、术后排便时间、术后住院时间分别为(24.6±3.7)cm、(99.9±31.8)mL、(5.8±2.7)d、(12.8±7.7)d,观察组分别为(5.6±1.4)cm、(61.3±13.6)mL、(4.5±0.7)d、(9.2±3.9)d,两组差异均有统计学意义(t=31.472、5.289、3.194、2.398,均P<0.05);两组淋巴结清扫个数差异无统计学意义(P>0.05);对照组术前1 d、术后1 d、术后7 d、术后10 d CRP分别为(18.21±3.67)mg/L、(42.96±7.28)mg/L、(22.88±4.35)mg/L、(15.89±4.34)mg/L,观察组分别为(17.82±3.57)mg/L、(29.97±4.58)mg/L、(16.01±3.16)mg/L、(8.65±1.77)mg/L,术前1 d两组CRP水平差异无统计学意义(P>0.05),术后1 d较术前明显升高,术后7 d、10 d较术后1 d显著下降,组间比较差异均有统计学意义(t=7.497、6.521、8.339,均P<0.05);观察组并发症发生率为5.45%(3/55),对照组为18.18%(10/55),观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.371,P<0.05)。

结论

相比于传统开腹手术,腹腔镜胃癌根治术创伤小、恢复快、效果好,根治程度与传统手术相当,值得临床推广应用。

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