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直肠类癌是指发生于直肠黏膜内具有胺前体摄取和脱羧作用细胞的低度恶性肿瘤，其组织学结构像癌，具有潜在恶性的特点，生长缓慢，常无特异性临床表现，仅靠病史临床诊断困难。近年来，直肠类癌的发生有上升趋势，早期诊断和早期治疗对改善预后有极重要的意义。我科自2002年9月到2009年5月间，内镜下诊治直肠类癌78例，现结合文献复习，报道如下。
经内镜诊治直肠类癌78例临床分析
【摘 要】
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直肠类癌是指发生于直肠黏膜内具有胺前体摄取和脱羧作用细胞的低度恶性肿瘤，其组织学结构像癌，具有潜在恶性的特点，生长缓慢，常无特异性临床表现，仅靠病史临床诊断困难。近年来，直肠类癌的发生有上升趋势，早期诊断和早期治疗对改善预后有极重要的意义。我科自2002年9月到2009年5月间，内镜下诊治直肠类癌78例，现结合文献复习，报道如下。
【机 构】
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吉林大学中日联谊医院内镜中心,长春130033,吉林大学中日联谊医院内镜中心,长春130033,吉林大学中日联谊医院内镜中心,长春130033,吉林大学中日联谊医院内镜中心,长春130033,吉林大学
【发表日期】
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2011年28期
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目的探讨经自然腔道内镜腹腔探查术中经胃、经结肠、经脐3种人路可行性，并对单纯经自然孔道内镜腹腔探查术和复合经自然孔道内镜腹腔探查术的利弊进行评价。方法选取2只家猪动物模型，分别行单纯经自然孔道内镜腹腔探查术与复合经自然孔道内镜腹腔探查术。每只猪均依次采用经胃、经结肠、经脐3种入路进行腹腔探查，记录每种人路的检查完成情况，术后尸解观察腹腔脏器损伤情况及造口闭合程度，对比单纯经自然孔道内镜腹腔探查术与
胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumors，GIST）大多数能完整切除，不推荐手术前常规活检，部分有术前活检指征的患者活检阳性率也很低。但是部分GIST在黏膜面形成溃疡，可通过内镜活检而在术前获得病理诊断，多数为梭形细胞GIST，诊断较容易，但少数上皮样GIST诊断时可能需要与其他肿瘤鉴别，我们在会诊中曾遇到4例上皮样GIST，现将诊断过程中的体会报告如下。
患者女，65岁，凶反复腹痛8年余于2008年7月来我院门诊行胶囊内镜检查。患者20年前因子宫内膜癌行子宫全切＋双侧附件切除术，术后常规放化疗。
肝脏移植手术是治疗终末期肝脏疾病的有效手段。我国肝脏移植工作近年来蓬勃发展，一些复杂的肝脏移植亦逐渐开展，许多技术逐步在移植工作中推广应用，并提高了肝脏移植的质量。本文就我科使用ERCP及其衍生技术在肝、胰头十二指肠联合切除并肝移植术及活体肝脏移植术围手术期的情况进行回顾。
慢性萎缩性胃炎（CAG）是消化系统常见的癌前疾病之一。目前，内镜结合病理组织学活检是诊断CAG的金标准，不过普通内镜诊断CAG的符合率差异较大。富士智能分光比色技术（FICE）通过计算机模拟色素内镜，增强了胃肠黏膜表面对比度，联合放大内镜可清晰显示黏膜表面腺管开口类型和毛细血管网结构，从而可提高胃肠道疾病的诊断准确率。本研究分别应用3种内镜模式对单纯慢性胃炎患者进行上消化道内镜检查，旨在评价FIC
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急性重症胆管炎（acute cholangitis of severetype，ACST）是急性胆管炎的严重阶段，主要由胆道结石、恶性肿瘤等引起胆道持续性梗阻、胆道压力升高（〉2．45kPa），导致细菌或感染胆汁进入循环，引起全身化脓性感染，大量的细菌毒素引起血流动力学改变、全身炎症反应和多脏器功能障碍综合征。
患者男，68岁，因黄疸10d入院。查体：皮肤、巩膜黄染，腹软，未及明显包块，余无阳性体征。
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