观察比较依托咪酯联合丙泊酚与丙泊酚在全麻诱导后切皮前期对血流动力学的影响和不良反应情况。

选择成年患者420例，按随机数字表法分成依托咪酯-丙泊酚(EP)组(n＝210)和丙泊酚(P)组(n＝210)，两组患者全麻诱导均用咪达唑仑0.04mg/kg，维库溴铵0.1mg/kg，在此基础上EP组用依托咪酯0.2mg/kg、丙泊酚1mg/kg，P组用丙泊酚2.5mg/kg完成诱导。所有患者在手术医生开始皮肤消毒时静脉滴注舒芬太尼0.2μg/kg。记录患者入室后诱导前1min(T₁)，喉罩置入时(T₂)，喉罩置入后1min(T₃)，喉罩置入后3min(T₄)，喉罩置入后5min(T₅)，切皮时(T₆)的SBP、DBP和HR。术后回访在全麻诱导后切皮前期患者的记忆情况和拔管(喉罩)后恶心呕吐等不良反应的发生情况。

与T₁比较，两组患者T₃～T₆时SBP、DBP、HR均有下降，EP组下降幅度小于P组(P<0.05)，与T₁时比较，两组T₂时SBP、DBP、HR均有升高，但EP组升高幅度小于P组(P<0.05)。

依托咪酯0.2mg/kg联合丙泊酚1mg/kg全麻诱导可以达到良好的抑制插管(喉罩)应激反应的效果和满意的麻醉深度，与丙泊酚相比，依托咪酯联合丙泊酚在全麻诱导后切皮前期的循环更稳定。