【摘 要】
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目的 分析HIV感染/AIDS者结核感染情况及其影响因素.方法 于2017年1 7月采用随机整群抽样的方法,抽取江苏省常州地区3家社区医院,以其10年累计登记的HIV感染/AIDS者作为研究
【机 构】
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213000,江苏省常州市疾病预防控制中心;江苏省常州市新北区疾病预防控制中心;江苏省常州市常武太湖医院;溧阳市疾病预防控制中心;江苏省常州市金坛区疾病预防控制中心;北京医院国家老年医学中心临床试验研
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目的 分析HIV感染/AIDS者结核感染情况及其影响因素.方法 于2017年1 7月采用随机整群抽样的方法,抽取江苏省常州地区3家社区医院,以其10年累计登记的HIV感染/AIDS者作为研究对象,最终纳入475例,平均年龄(44.44±13.85)岁,其中,男378例(79.58％),女97例(20.42％);HIV感染者273例(57.47％),AIDS患者202例(42.53％).收集研究对象的社会人口学信息及临床相关信息;采集研究对象外周静脉血,检测HIV病毒载量,并选取CD4+T细胞计数＞200个/μl者采用QuantiFERON(R)-TB Gold (QFT)检测结核感染情况;分析研究对象结核感染情况,并采用多因素非条件logistic回归分析结核感染的影响因素.结果 研究对象中CD4+T细胞计数＞200个/μ1者有429例,结核感染率为10.02％(43/429).单因素分析显示,CD4+T细胞计数＞200个/μl者中有结核病接触史者结核感染率(30.30％,10/33)高于无接触史者(8.33％,33/396);CD4+T细胞计数＞500个/μl者结核感染率(13.15％,33/251)高于CD4+T细胞计数为200～500个/μl者(5.62％,10/178),差异均有统计学意义(x2分别为16.30、6.55,P值均＜0.05).进一步的非条件logistic回归分析显示,CD4+T细胞计数＞200个/μl的HIV感染/AIDS者中,有结核病患者接触史者结核感染风险是无接触史者的4.61倍[调整OR值(95％CI值)为4.61(2.00～10.63)];CD4+T细胞计数＞500个/μl的HIV感染/AIDS者结核感染风险是CD4+T细胞计数200～500个/μl者的2.47倍[调整OR值(95％CI值)为2.47(1.17～5.21)].结论 免疫水平低下的HIV感染/AIDS者结核感染检出率低;结核病患者接触史、免疫水平是HIV感染/AIDS者结核感染的重要影响因素.
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