【摘 要】
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目的 探讨烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸:醌氧化还原酶1(NQO1)基因的多态性与术后认知障碍(POCD)的关系.方法 选择择期硬膜外麻醉下行髋关节置换手术患者90例,年龄在59～78岁,术前
【机 构】
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中山大学孙逸仙纪念医院麻醉科,广州医学院第三附属医院麻醉科
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目的 探讨烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸:醌氧化还原酶1(NQO1)基因的多态性与术后认知障碍(POCD)的关系.方法 选择择期硬膜外麻醉下行髋关节置换手术患者90例,年龄在59～78岁,术前及术后第7天对患者进行神经心理学测试,根据测试结果分为POCD组与对照组,每组分别取45例行NQO1基因609位点测定.取患者肘静脉血行实时定量PCR,结合特定的Taqman探针基因分型技术,分析NQO1基因多态性(C609T)在对照组和POCD组的分布差异.结果 对照组中有5个样品所提基因组DNA由于质量问题不用于Real-time PCR及后续分析.C/C基因型在对照组中出现频率为30.0%,高于POCD组的11.1%,差异具有显著性(OR=0.292,95%CI 0.092～0.921,P＜0.05);而C/T+T/T基因型个体在POCD组中为88.8%,高于对照组的70%,出现POCD的危险性升高至3.42倍(OR=3.42,95%CI1.08～10.82,P＜0.05).C等位基因在对照组染色体出现频率为56.2%,高于POCD组的40.0%,差异具有显著性(OR=0.519,95%CI 0.282～0.955,P＜0.05);T等位基因在对照组染色体出现频率为43.7%,低于POCD组的60.0%,差异具有显著性(OR=1.93,95%CI 1.047～3.552,P＜0.05).结论 NQO1基因的C609T位点多态性与POCD的遗传易感性密切相关.
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