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目的
探讨重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者下呼吸道多药耐药菌感染的临床特点。
方法收集2014年12月至2015年12月140例COPD合并下呼吸道感染患者,对其痰标本进行细菌学培养,观察所有患者临床症状及特点、培养出的病原菌种类及其分布、所占比例前三顺位病原菌耐药性。
结果140例患者均出现咳嗽、咳痰与气喘,发生率均为100%;其次,干、湿啰音发生率为98.57%;革兰阴性杆菌96株(60.00%),革兰阳性杆菌39株(24.38%),真菌25株(15.62%),其中菌株数所占比例前三顺位病原菌依次为铜绿假单胞菌(35株,21.88%)、肺炎克雷伯菌(22株,13.75%)与金黄色葡萄球菌(20株,12.5%);铜绿假单胞菌与肺炎克雷伯菌均对阿米卡星与亚胺培南高度敏感,而铜绿假单胞菌对头孢哌酮敏感性也较高;金黄色葡萄球菌对亚胺培南与氨曲南高度敏感;亚胺培南是三类病原菌均呈高度敏感的抗菌药物。
结论了解COPD合并下呼吸道感染患者病原菌感染分布与耐药性对疾病的药物干预具有深远的指导意义,具有借鉴性。