一例单式人工肛门袋应用于PTCD术后周围渗漏患者的护理

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目的:分享单式人工肛门袋(造口袋)在联合PTCD治疗恶性梗阻性黄疸(MOJ)患者临床效果.方法:患者取左侧卧位,先用无菌生理盐水清洁PTCD管周围皮肤,管周围皮肤均匀撒上造口皮肤粉,用无菌棉签抹去多余的粉末,再涂抹皮肤保护膜;测量PTCD切口大小,并裁剪合适人工肛门袋底盘大小,再将PTCD引流管接头与引流袋分离,使用一次性镊子将PTCD引流管放入人工肛门袋内,嘱患者腹部鼓起,将人工肛门袋随引流管方向由下而上粘贴,用手均匀按压底板,使底板与皮肤紧密贴合,人工肛门袋尾部开口处连接引流袋,可用橡皮筋或细绳捆绑固定,再使用胶布固定,防止接口处液体渗出漏.结果:患者无发生管周皮肤炎,更换敷料次数减少,护士每日给患者更换衣物一次,患者舒适度增加,护理满意度大大提高,同时可以收集渗出液,保证了统计出入量的准确性.结论:使用单式人工肛门袋应用于PTCD术后渗漏较多的患者,是解决临床护理难点的新应用,值得临床推广.
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