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【摘 要】
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目的探讨肝移植术后胆道并发症的相关因素及综合诊治经验。方法回顾性分析2000年10月至2012年3月366例连续术后肝移植患者的临床资料。男性292例，女性72例，年龄18～69岁，平均年龄44.5岁。记录患者术后胆道并发症情况。采用单因素分析及Logistic多因素回归分析术后胆道并发症的危险因素。并发胆漏患者予置管充分引流。吻合口狭窄者经皮经肝胆道造影或经内镜逆行胰胆管造影行球囊成形术，必要时
【机 构】
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北京大学第三医院普通外科,北京大学第三医院普通外科,北京大学第三医院普通外科,北京大学第三医院普通外科,北京大学第三医院普通外科,北京大学第三医院普通外科,北京大学第三医院普通外科,北京大学第三医院普
【发表日期】
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2013年51期
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随着我国城市轨道交通运营里程的快速增加,运行能耗问题日益突出。为了降低城轨交通系统运行能耗,近年来,再生能量利用装置在我国城轨交通中日益得到推广应用。超级电容具有功率密度高、充放电速度快、循环寿命长的优点,是较为理想的再生制动能量回收储能元件。为提高超级电容储能系统的节能稳压效果和经济效益,本文针对单一储能系统能量管理策略、多储能系统之间的协调控制算法以及容量配置综合优化三方面开展理论和实验研究。
目的利用荟萃分析方法，评价内镜下乳头球囊扩张术（EPBD）与乳头括约肌切开术（EST）治疗胆总管结石的安全性及疗效。方法选取发表于1990年1月至2012年7月对比分析EPBD与EST治疗胆总管结石的随机对照试验研究，并应用荟萃分析方法评价近期和远期并发症等相关结局指标。结果共有12篇前瞻性随机对照研究纳入分析，包括1865例患者，其中EPBD组925例，EST组940例。EPBD组与EST组相比
目的评价心肺转流冠状动脉旁路移植术（CABG）术前持续服用硫酸氯吡格雷（氯吡格雷）和阿司匹林的患者氨甲环酸应用的有效性和安全性。方法本研究为前瞻性随机对照临床研究，将110例接受择期心肺转流CABG且术前持续服用氯吡格雷和阿司匹林直至术前7 d以内的患者，随机分入氨甲环酸组和标准治疗组。氨甲环酸组在麻醉诱导后给予负荷量10 mg/kg静脉滴注，继以维持量10 mg·kg-1·h-1持续静脉泵入直至
枕大孔区脑膜瘤一直是公认的颅内最复杂的病变之一。随着影像技术的发展，三维CT血管造影（three-dimensional computer angiography，3D-CTA）在颅内肿瘤切除术前评估中起到重要作用。结合我院2004年1月至2012年10月共5例枕大孔区脑膜瘤患者的手术情况，介绍3D-CTA检查在该区脑膜瘤术前、术中所能提供的有价值信息，以供借鉴。
目的评价术中磁共振成像（iMRI）和多模态功能神经导航在胶质母细胞瘤手术中的应用价值。方法2009年2月至2010年7月，76例胶质母细胞瘤患者接受iMRI和多模态功能神经导航引导下肿瘤切除术。其中男性43例，女性33例；年龄14～79岁，平均49岁。分别于首次和末次iMRI扫描时计算胶质母细胞瘤全切除率和切除程度，采用χ2检验比较全切除率。结果所有患者均成功实施iMRI和多模态功能神经导航。首次
空芯针穿刺活检（core needle biopsy，CNB）是乳腺疾病诊断的一种重要手段。CNB自20世纪90年代应用于临床后，因其操作简便、诊断准确性高、创伤小、费用低等特点而受到关注与广泛应用。随着影像引导技术的进步、乳腺癌临床研究的进展以及真空辅助等穿刺设备的改进，CNB正发挥越来越重要的作用。它不仅对乳腺癌的确诊有重要意义，而且为乳腺癌综合治疗方案的选择提供了重要的依据。本文就CNB在乳
患者男性，58岁，因\"突发意识障碍1 d\"于2011年7月20日急诊入院。体格检查：血压120/70 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），格拉斯哥评分（GCS）7分，颈项强直。既往无高血压、糖尿病病史。头颅CT提示蛛网膜下腔出血，纵裂池及右侧裂囊泡影像，脑室扩大（图1）。急诊行右侧侧脑室外引流术。术中见脑脊液从引流管中喷出呈血性，压力为270 cmH2O（1 cmH2O=0.098 kP
目的研究绝经后髋部脆性骨折患者血清铁过载指标与骨代谢指标间的相互关系，对两者的临床表现进行探讨。方法回顾性研究2011年2月至2012年6月76例绝经后髋部脆性骨折患者资料，年龄55～93岁，平均（73±10）岁；绝经时间5～50年，平均（22±10）年。患者均检测血清铁蛋白、转铁蛋白、碱性磷酸酶（ALP）、Ⅰ型原胶原氨基端延长肽（P1NP）、Ⅰ型胶原C端肽β降解产物（β-CTX）和双能X线股骨颈
2型糖尿病是一种以胰岛素抵抗和（或）胰岛素分泌不足为主要表现的代谢性疾病，其治疗方式一直以内科治疗为主，但需长期用药甚至终生维持，治疗费用高昂，且存在较多不良反应，患者生活质量显著降低。近年来，许多临床实践证实，减重手术可以显著改善糖尿病患者的症状。2012年，2篇高质量的随机对照研究显示，减重手术在减轻患者体重的同时明显改善患者2型糖尿病症状，效果优于单纯药物治疗。1篇大样本前瞻性对照研究的结果
目的研究在人体标本上利用常规腹腔镜手术器械行经口内镜甲状腺切除术及颈部淋巴结择区清扫术的解剖路径、手术技术可行性及安全性，寻找一种既能满足美容和心理需求，又能减少手术创伤且便于临床应用的腔镜甲状腺手术入路。方法选取6具冻存新鲜尸体，分组进行不同径路的经口腔trocar安置实验：经口腔前庭，经舌下区，口腔前庭联合舌下区。根据实验选择最佳径路，在另外6具尸体上行经口入路腔镜甲状腺切除术及颈部淋巴结清扫