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目的 观察梯度灌注时间和灌注量对全脑组织缺血损害的恢复程度和凋亡基因的表达,探讨梯度灌注的脑保护作用.方法将沙土鼠随机分4组,实验组夹闭两侧颈总动脉,造成沙土鼠全脑缺血模型,夹闭10 min后,开放10 min,开放不同脑血流量(1/4、1/2、1/1)和单纯血液稀释后分别观察缺血海马CA区凋亡蛋白Bcl-/l和Bax的表达,海马区神经元的凋亡形态学改变和缺血区大脑半球的改善状况.结果开放10 min,1/2脑血流量时Bcl-x/l蛋白表达较一次性再灌注明显上调(P＜0.05),而Bax表达下调.海马CA区缺血损害改善最明显,开放10 min、全脑血流量一次性开放时海马CA区损害最严重.结论梯度灌注流量有明显的抗脑缺血海马区神经元凋亡作用;低灌注流量有较好的改善脑缺血作用;夹闭10 min后,开放1/2脑血流量,开放10 min的效果比一次性再灌注开放效果要好。