肺上沟癌26例误诊原因分析

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目的

探讨肺上沟癌的误诊原因,提高临床医生对该病的认识。

方法

对1999年4月至2006年12月在中南大学湘雅医院确诊为肺上沟癌的26例患者的临床表现、影像学特点、诊断及误诊情况进行回顾性分析。

结果

26例中,男24例,女2例,年龄44~70岁,平均(59±6)岁。26例中肩背部疼痛25例,上肢疼痛、麻木或乏力18例,早期出现呼吸道症状(如咳嗽、咳痰)5例,Horner征阳性2例,声音嘶哑1例。26例中19例曾误诊,其中误诊为肩周炎13例,颈椎病3例,肺结核3例。26例胸部CT检查均显示一侧肺上叶尖段软组织密度增高影,其中3例患者X线胸片未见异常,3例患者因X线胸片提示肺尖部病变而误诊为"肺结核"。

结论

肩背部疼痛是肺上沟癌最常见的症状;肺上沟癌容易误诊,确诊时多为中晚期;胸部CT是确诊该病最有价值的辅助检查。

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