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目的
探讨经颅直流电刺激(tDCS)对自闭症儿童行为学特征及听觉诱发电位-失匹配负波(MMN)成分的影响。
方法选取自闭症儿童34例,按照随机数字表法将其分为阳极刺激组(19例)和伪刺激组(16例)。阳极刺激组采用阳极tDCS加常规康复的治疗方法,伪刺激组采用tDCS伪刺激加常规康复的治疗方法。tDCS治疗每周3次,每次20 min,常规康复治疗每周5次,每次1 h,共4周。治疗前和所有治疗完成后,评估每位患儿的行为学能力和听觉诱发脑电信号的特征变化。
结果治疗前两组患儿各项评估指标比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后,两组患儿的行为能力评估均显著改善(P<0.05),除学习能力外,阳极刺激组较伪刺激组的改善更加显著(P<0.05);阳极刺激组MMN的幅值显著增高(P<0.05),潜伏期显著减小(P<0.05);伪刺激组的幅值和潜伏期无显著性变化(P>0.05);治疗后两组患儿之间比较,阳极刺激组MMN的幅值显著高于伪刺激组(P<0.05)、潜伏期显著小于伪刺激组(P<0.05)。治疗前后MMN成分的潜伏期变化与ABC量表、前庭功能、触觉防御及本体感的改善存在显著线性相关(P<0.05)。
结论阳极tDCS联合常规康复治疗方法可有效提高自闭症儿童听觉诱发MMN成分的幅值,缩短潜伏期,改善行为能力。