【摘 要】
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目的 研究芬太尼联合七氟烷后处理对离体大鼠缺血/再灌注(ischemia/reperfusion,I/R)心脏心功能的影响.方法 建立离体大鼠心脏缺血40 min,再灌注120 min模型.根据再灌注开始1
【机 构】
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徐州医学院江苏省麻醉学重点实验室,浙江大学医学院附属第二医院麻醉科
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目的 研究芬太尼联合七氟烷后处理对离体大鼠缺血/再灌注(ischemia/reperfusion,I/R)心脏心功能的影响.方法 建立离体大鼠心脏缺血40 min,再灌注120 min模型.根据再灌注开始10 min的不同处理,使用随机数字表法将实验动物随机分为4组(n=10):I/R对照组(Con),七氟烷后处理组(SPC),芬太尼后处理组(Fent),芬太尼联合七氟烷后处理组(Fent+SPC).监测左室收缩压(1eft ventricular systolic pressure,LVSP)、左室发展压(1eft ventricular developed pressure,LVDP)、左室内压上升最大速率(+dp/dt)、左室内压下降最大速率(-dp/dt)、心率(HR)以及冠脉流量(coronary flow,CF).测定乳酸脱氢酶(1actate dehydrogenase,LDH)释放量和心肌梗死面积.结果 SPC组LVSP、LVDP、±dp/dt和CF再灌注各时点均高于Con组(P＜0.05).Fent组和Fent+SPC组LVSP、LVDP于再灌注15 min较SPC组差异有统计学意义(P＜0.05),随后压力渐下降,再灌注60 min之后各时点均较SPC组低(P＜0.05).HR各组间差异无统计学意义.Fent组和Fent+SPC组再灌注初期显著改善±dp/dt和CF(P＜0.05),而再灌注末则与Con组相当.SPC组、Fent组及Fent+SPC组LDH释放量和梗死面积3组之间比较差异均无统计学意义,而较Con组差异有统计学意义(P＜0.05),梗死面积分别为:Con组(45.8±3.2)%,SPC组(22.7±2.3)%,Fent组(20.6±2.8)%,Fent+SPC组(21.3±3.3)%.结论 七氟烷后处理改善离体大鼠I/R心功能,降低心肌梗死面积,芬太尼联合七氟烷后处理抑制左室功能,但不影响心肌梗死面积.
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