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目的
探讨行全脑DSA时不同附加滤过对图像质量和辐射剂量的影响。
方法前瞻性收集拟行全脑动脉DSA检查的90例患者，按照患者检查的时间顺序分为A、B、C组，每组30例。患者行常规全脑DSA检查，A、B、C组的附加滤过分别为1.0 mmAl+0.1 mmCu、1.0 mmAl+0.4 mmCu和1.0 mmAl+0.9 mmCu，记录正、侧位DSA检查患者的剂量面积乘积（DAP）、空气比释动能（AK）、管电流和管电压，并对大脑血管显示清晰度进行评分。使用仿真模体及LiF剂量片，在A、B、C组3种不同的附加滤过条件下行脑DSA并获取左、右眼晶状体器官剂量值。采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis检验比较不同附加滤过条件下图像质量评分及辐射剂量。
结果A、B、C组患者的头颅图像质量综合评分分别为（3.8±0.4）、（3.6±0.5）、（3.0±0.6）分，差异有统计学意义（F=40.07，P<0.01）。在常规正位、侧位条件下，A、B、C组患者的DAP、AK差异均有统计学意义（P均<0.05），B、C组均较A组降低。左、右眼晶状体器官剂量随着附加滤过厚度的增加而降低，3组间差异有统计学意义（P均<0.01）。
结论在行全脑DSA时采用1.0 mmAl+0.4 mmCu附加滤过可以兼顾图像质量和辐射剂量。