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目的
观察75岁及以上老年早期局限性前列腺癌手术去势治疗后的长期脑血管事件的发生风险，并分析手术去势和脑血管事件的相关性。
方法回顾性队列研究。纳入2004—2016年在美国国立癌症数据库(SEER)中75岁及以上老年早期局限性前列腺癌患者，根据是否行手术去势治疗分为手术去势组(3 648例)和对照组(17 899例)。比较两组的基线临床资料，Kaplan-Meier生存分析比较两组的脑血管事件(脑血管性死亡、卒中、短暂性脑缺血发作)发生率。
结果21 547例患者中，平均年龄为(83.2±7.1)岁。与对照组比较，手术去势组的合并症更多(P<0.05)。平均随访(13.2±2.1)年，共诊断3 281例脑血管事件，Kaplan-Meier生存分析结果显示，手术去势组的总体脑血管事件发生率明显高于对照组(19.2%比15.6%，χ2＝4.905，P＝0.035)。Cox回归分析结果显示，手术去势显著增加脑血管事件的发生风险(HR＝2.17，95%CI：1.35～3.52，P＝0.02)。
结论75岁及以上老年局限性前列腺癌患者手术去势治疗后脑血管事件发生风险增加。