【摘 要】
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目的 观察沙库巴曲缬沙坦钠治疗急性心肌梗死后射血分数降低型心力衰竭(HFrEF)的临床效果.方法 选取2019年1—10月首都医科大学附属北京安贞医院收治的急性心肌梗死后HFrEF患
【机 构】
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首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心 100029武警北京总队医院医务处 100027;首都医科大学附属北京安贞医院心内科 100029;
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目的 观察沙库巴曲缬沙坦钠治疗急性心肌梗死后射血分数降低型心力衰竭(HFrEF)的临床效果.方法 选取2019年1—10月首都医科大学附属北京安贞医院收治的急性心肌梗死后HFrEF患者98例,采用随机数字表法分为观察组(48例)和对照组(50例).2组患者均给予抗血小板、调脂等冠状动脉粥样硬化性心脏病二级预防药物治疗及常规抗心力衰竭治疗,在此基础上,对照组口服马来酸依那普利,观察组口服沙库巴曲缬沙坦钠,2组均连续治疗6个月.比较治疗前后2组患者心功能指标、血浆N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、估算肾小球滤过率(eGFR)、血清钾离子水平、6 min步行试验(6MWT)距离和明尼苏达心力衰竭生存质量量表(MLHFQ)评分.记录治疗期间再住院率、平均住院时间.结果 治疗后,2组左心室射血分数均高于治疗前,且观察组高于对照组[(49±6)％比(44±6)％],差异均有统计学意义(均P<0.01);2组NT-proBNP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组[(395±50)ng/L比(659±81)ng/L](均P0.05).治疗后2组6MWT距离均高于治疗前,且观察组高于对照组[(350±33)m比(301±30)m],MLHFQ评分均低于治疗前,且观察组低于对照组[(15±5)分比(18±6)分],差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗期间观察组因心力衰竭再住院率低于对照组[22.9％(11/48)比38.0％(19/50)]、平均住院时间短于对照组[(9.5±2.0)d比(12.2±3.3)d],差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 沙库巴曲缬沙坦钠片能安全有效地改善急性心肌梗死后HFrEF患者的心功能状况,提高运动耐力和生活质量.
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