【摘 要】
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目的 怎样预防交感神经节切除术治疗长QT间期综合征所致Tdp.方法 行左侧颈胸4~5交感神经切除术,术后一直服用心得安服药1年,7年间未再发作晕厥.此次患者因劳累及情绪波动再次
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目的 怎样预防交感神经节切除术治疗长QT间期综合征所致Tdp.方法 行左侧颈胸4~5交感神经切除术,术后一直服用心得安服药1年,7年间未再发作晕厥.此次患者因劳累及情绪波动再次出现晕厥,心电监护:反复发作短阵性尖端扭转型室速,消除诱因及电复律未复发.结果 Tdp常被晕厥、抽搐、意识障碍等临床症状掩盖,或被误诊为原发或继发性癫痫发作,发作时常有明显的血流动力学改变,若不及时有效电除颤治疗可能为心室颤动导致死亡,须引起临床医师重视,因此对于反复发作的不伴或伴有意识障碍的晕厥、抽搐均应有做心电图或动态心电图检查,必要时进行心电监护.结论 医学研究表明左侧心脏交感神经节切除术结合B受体阻滞剂治疗、ICD植入术均取得较好的临床疗效,值得临床推广应用,同时预防诱因也很重要如低钾血症、情绪激动、过度疲劳等.
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