【摘 要】
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目的 探究血清Nε-羧甲基赖氨酸(CML)对1型糖尿病和2型糖尿病患者不同程度颈动脉钙化的影响.方法 选取2016年1月至2017年6月在江苏大学附属医院就诊患者506例,其中1型糖尿病1
【机 构】
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江苏大学附属医院心内科,江苏省镇江市,212001;江苏大学附属医院超声医学科,江苏省镇江市,212001;江苏大学附属医院内分泌科,江苏省镇江市,212001;江苏大学附属医院影像科,江苏省镇江市,
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目的 探究血清Nε-羧甲基赖氨酸(CML)对1型糖尿病和2型糖尿病患者不同程度颈动脉钙化的影响.方法 选取2016年1月至2017年6月在江苏大学附属医院就诊患者506例,其中1型糖尿病148例,2型糖尿病191例,无糖尿病者167例,所有患者均行彩色多普勒超声检测双侧颈动脉.将颈动脉钙化严重程度按照0～8分予以评估,以1～4分为低钙化组,5～8分为高钙化组.记录患者一般临床资料、体格检查结果、实验室检查结果,并通过酶联免疫吸附实验测量血清CML水平.进行多因素Logistic回归分析,以确定1型糖尿病、2型糖尿病患者不同程度颈动脉钙化的独立预测因子.随访复测CML并追踪主要不良心脑血管事件(MACCE);分析CML变化与MACCE的关系.结果 在颈动脉高钙化组和低钙化组,糖尿病患者的CML、颈动脉内膜中膜厚度和低密度脂蛋白胆固醇水平均高于无糖尿病者(P＜0.05),且2型糖尿病患者高于1型糖尿病患者(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,CML是1型糖尿病患者颈动脉钙化程度的独立预测因子(OR 2.025,95％ CI 1.368～2.996,P＜0.05),也是2型糖尿病患者颈动脉钙化程度的独立预测因子(OR 2.485,95％CI 1.481 ～4.171,P＜0.05).随访期CML水平明显升高与MACCE相关.结论 CML是1型和2型糖尿病患者不同程度颈动脉钙化的独立预测因子,并在一定程度上预测糖尿病性心脑血管事件的发生.
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