目的:探讨水中步行训练4周和传统治疗室步态训练4周对脑卒中偏瘫患者步态的疗效观察.方法:采用分组训练比较的方法,将50例具有5米步行能力的偏瘫患者随机分为水中步行步态训练25例,传统治疗室步态训练25例.立位闭眼平衡数据及5米步行速度、步长、步态等变化.结果:治疗4周后,水中步行训练较传统治疗室训练“划圈步态”明显改善,显效率60%、有效率39.9%、无效率0.01%.温泉水中运动治疗有助于提高患者患肢残存肌力、运动功能和生活自理能力,缓解肌肉紧张、扩大关节活动度、减轻患肢麻木、胀、痛等症状.近年来脑卒中患者发病率上升,是中老年常见病、多发病、致残率极高.研究指出:脑卒中患者至少有1/2患者留有不同程度的躯体功能障碍,生活质量受到严重影响,给患者及其家庭和社会带来沉重负担.脑卒中发生后数周至数月内,大脑皮层会进行结构功能重塑和调整,故脑卒中后功能恢复或改善的主要机制就是大脑的重塑,因此对脑卒中发病早期进行肢体运动康复治疗,对中枢神经系统的重塑起到积极作用.偏瘫“划圈步态”是脑卒中后遗症中最主要症状之一.严重影响患者社会实践及生活自理能力.因此、对脑卒中后偏瘫患者“划圈步态”的水中步行训练须提早积极进行.