目的　探讨不同剂量法莫替丁 (商品名 :高舒达 )对反流性食管炎 (RE)的疗效。方法　上海地区 4家医院将 89例经内镜证实的 (洛杉矶分级A级和B级 )RE患者随机分为两组 ,A组 4 6例予以法莫替丁 2 0mg ,每日 2次 ;B组 4 3例予以双倍剂量 ,即 4 0mg ,每日 2次。分别于治疗后 2、4、6、8及 12周观察烧心、反酸、胸痛等症状疗效 ,并于 12周后复查胃镜 ,观察镜下愈合率 ,A组中 9例、B组中 10例患者分别与治疗前及治疗后进行食管 2 4hpH监测。 结果　法莫替丁治疗 2周 ,即可见症状明显改善 ,症状记分较治疗前明显下降 (P <0 .0 1) ,继续用药至第 12周 ,症状记分较第 2周亦显著下降 (P <0 .0 1) ,两组在治疗前及治疗后不同时间症状积分下降值均差异无显著性。治疗 12周时 ,A组症状消失率为 5 2 .17% ,总有效率为 84 .78% ;B组症状消失率为 4 8.83% ,总有效率为 88.37%。两组在症状消失率及有效率方面均差异无显著性 (P >0 .0 5 )。A组食管炎内镜下愈合率为 4 7.83% ,有效率为 82 .6 1% ;B组愈合率为 4 6 .5 1% ,有效率为 86 .0 5 %。两组在内镜下食管炎愈合率及有效率方面均差异无显著性(P >0 .0 5 )。食管 2 4hpH监测显示 ,法莫替丁 4 0mg ,每日 2次患者食管酸暴露次数较治疗前明显减少(P <0 .0 5 )。结论　法莫