【摘 要】
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目的探讨HLA表型对HLA相合同胞供者异基因造血干细胞移植后急性移植物抗宿主病(aGVHD)的影响.方法对116例患者进行HLA相合同胞供者的异基因造血干细胞移植,其中异基因骨髓移
【机 构】
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协和医科大学血液学研究所血液病医院,天津300020
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目的探讨HLA表型对HLA相合同胞供者异基因造血干细胞移植后急性移植物抗宿主病(aGVHD)的影响.方法对116例患者进行HLA相合同胞供者的异基因造血干细胞移植,其中异基因骨髓移植(Allo-BMT)37例,异基因外周血干细胞移植(Allo-PBSCT)79例,根据患者皮肤、肝脏及肠道的不同表现aGVHD分为Ⅰ～Ⅳ度,在111例可评估的患者中观察其HLA表型与aGVHD的关系.结果表达HLA-A2位点患者的aGVHD发生率(62.7%)明显高于无A2位点患者(42.3%)(P0.05).其他影响aGVHD发生率的因素为移植类型、GVHD预防方案和免疫抑制剂早期减量.结论有HLA-A2位点表达者aGVHD的发生率增加,但可通过选择移植方式、预防移植物抗宿主病(GVHD)方案以及免疫抑制剂的减量时间控制aGVHD的发生.
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