采用扩散张量成像探索Ⅱ型糖尿病患者脑部早期潜在隐匿性损伤。

对16例Ⅱ型糖尿病患者及16名健康志愿者进行脑部扩散张量成像及脑部结构像扫描,对全脑平均ADC图及各向异性分数 (FA) 图进行基于体素的全脑分析。统计学方法采用协方差分析 (年龄为协变量) 。

Ⅱ型糖尿病患者双侧距状回,右侧颞上回、额中回、前扣带回及中扣带回、枕下回,及左侧舌回、额叶岛盖部、梭状回和海马旁回 (体素数目为176~ 3125,P值均<0.01) 的局部脑部灰质及右侧颞中回、舌回、额中回、距状回和顶上回白质,及左侧额叶岛盖白质 (体素数目为200~ 781,P值均<0.01) 平均ADC值较对照组显著增高。全脑FA值分析提示Ⅱ型糖尿病患者较正常对照脑部灰质FA值减低区域主要位于左侧丘脑、双侧尾状核及右侧楔叶皮层 (体素数目为210~ 1402,P值均<0.01) ;脑部白质FA值减低区域主要位于右侧楔叶白质及胼胝体体部 (体素数目分别为206、253,P值均<0.01) 。

Ⅱ型糖尿病患者脑部早期隐匿性的变化可表现为双侧大脑局部脑实质ADC值增高及FA值的减低,基于体素的DTI可以作为Ⅱ型糖尿病患者早期隐匿性脑部损害评估的有效工具。