【摘 要】
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目的探讨老年恶性肿瘤患者术后谵妄（postoperative delirium, POD）的发生率及相关因素。方法选取2019年1月-2019年8月于徐州医科大学附属医院择期行恶性肿瘤切除术的患者共246例，术前、术后访视收集患者数据，根据患者是否发生POD分为术后谵妄组（POD组）和非术后谵妄组（NPOD组）。本研究主要观察POD的发生率，并采用多因素Logistic回归分析老年恶性肿瘤患者PO
【机 构】
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徐州医科大学附属医院麻醉科 221002；徐州医科大学江苏省麻醉学重点实验室，江苏省麻醉与镇痛应用技术重点实验室 221004,徐州医科大学附属医院麻醉科 221002；徐州医科大学江苏省麻醉学重点实
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目的探讨老年恶性肿瘤患者术后谵妄（postoperative delirium, POD）的发生率及相关因素。
方法选取2019年1月-2019年8月于徐州医科大学附属医院择期行恶性肿瘤切除术的患者共246例，术前、术后访视收集患者数据，根据患者是否发生POD分为术后谵妄组（POD组）和非术后谵妄组（NPOD组）。本研究主要观察POD的发生率，并采用多因素Logistic回归分析老年恶性肿瘤患者POD的独立危险因素。
结果共有77例（31.3%）患者发生术后谵妄。Logistic回归分析显示，高龄[比值比（odd ratio, OR）=1.096, 95%CI 1.038~1.158]、术后入ICU（OR=3.246，95%CI 1.587~6.641）、术前低简易智力状态检查（Mini-Mental State Examination, MMSE）评分（OR=0.905，95%CI 0.835~0.982 ）、低血清白蛋白水平（OR=0.929 ，95%CI 0.871~0.990 ）和长时间麻醉（OR=1.004 ，95%CI 1.000~1.008 ）是老年恶性肿瘤患者POD的独立危险因素。手术时长（OR=0.997 ，95%CI 0.981~1.012）、术中出血量（OR=1.000 ，95%CI 0.999~1.001）和手术至出院时长（OR=0.993 ，95%CI 0.932~1.059）两组间差异无统计学意义（P>0.05 ）。
结论高龄、术后入ICU、术前低MMSE评分、低血清白蛋白水平和长时间麻醉是老年恶性肿瘤患者POD的危险因素。
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