米非司酮治疗宫外孕临床分析

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  【摘要】对过去260例宫外孕病历资料分析,应用米非司酮治疗宫外孕疗效观察,采用两种方法分两组,通过B超,血,尿HCG监测结果,结果表明:米非司酮治疗宫外孕疗效好,HCG<1000miu/ml选用4日疗程成功率为88%,HCG<3000miu/ml选用9日疗程成功率为92%,副作用小非创伤疗程短,适合临床广泛推广。
  【关键词】米非司酮;HCG水平;疗程
  【中图分类号】R711【文献标识码】B【文章编号】1008-6455(2011)10-0302-01【Abstract】For the last 260 cases of ectopic pregnancy medical records, get application analysis, the clinical observation treatment ectopic pregnancy two methods, through two group B to exceed, blood, urine HCG monitoring results, the results show that: get treatment good curative effect, ectopic pregnancy HCG<1000 miu/ml use 4 th treatment success rate of 88%, HCG<3000 miu/ml choose 9 th treatment success rate of 92%, the side effects of small trauma short course, suitable for clinical widely.
  【Key words】HCG mifepristone influences the level of treatment目的:觀察米非司酮治疗宫外孕的疗效。
  对象:孕周为5-7周确诊宫外孕,年龄在19-40岁之间妇女,具备保守治疗指征者(1)输卵管无明显破裂症象;(2)B超检查显示:附件区包块直径≤3cm;(3)血液动力学稳定,无活动出血,腹腔内出血少于100ml;(4)血 -HCG<3000miu/ml。
  方法:餐前,后两小时,凉开水服药,一组:米非司酮(北京紫竹药业生产)100mg,每日两次口服,4天为一疗程;共200例。二组:米非司酮100mg,每日两次口服,9天为一疗程。共60例。每天监测生命体征及腹部体征,每周查血HCG,肝功,血常规,和B超。
  治疗评估标准:(1)失败:服药后一周复查血HCG仍在上升或不降,B超检查妊娠囊继续增大,腹部查体有急腹症,后穹隆穿刺抽出不凝血,B超证明已破裂为治疗失败,应考虑手术。(2)成功:服药后血一周复查HCG下降,B超检查妊娠囊不增大或减小,无急腹症表现,逐渐包块消失,血HCG下降至正常。
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