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摘要：我国经济的发展使人们的生活质量有了很大的提高，出产孕妇是每个家庭重要保护对象。对于女性来说，分娩是一种正常而特定的生理过程。分娩后，各种身体器官和精神状态都会发生很大变化，特别是初产妇女，分娩导致产妇的生殖系统经历了剧烈的变化，且分娩降低了身体的防御功能;加上乳房变化和哺乳的影响，如果不照顾或护理不当，很容易出现并发症。因此，需要对初产妇进行全面有效地护理干预，以改善初产妇的产后康复质量，减少产后并发症的出现。
关键词：促进初产妇产后泌乳;减少并发症;护理干预
引言
分娩是女性成为母亲必不可少的一环，许多产妇在初次生产时由于对疼痛的担忧，在生产时心理较为脆弱，导致产妇在生产时受到影响，而心理波动过大会使得产妇子宫纤维压迫血管的力度增大，导致产妇产后出血几率增加，而产妇产后泌乳时受到产妇体内血液的影响，产后出血增加会减少产妇产后泌乳量，严重的甚至出现产后没有泌乳。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年2月～2018年12月某院收治的初產妇80例。按照随机数字表分组方法分为优化护理模式组及常规护理干预组，各40例。优化护理模式组年龄21～37岁，平均（26.24±2.91）岁;文化初中11例，高中15例，高中以上14例。常规护理干预组年龄22～36岁，平均（26.56±2.35）岁;文化初中10例，高中15例，高中以上15例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P<0.05），具有可比性。
1.2方法
常规护理干预组给予常规护理，优化护理模式组采取优化护理模式，1.产前心理护理：积极与产妇进行交流、沟通，评估其心理状态，给予相应的心理健康指导，向其讲解分娩知识、分娩过程及相关注意事项，同时向其讲解不良心理状态对产后出血及新生儿健康的影响，指导产妇调整情绪，疏导负面心理的同时保持稳定心态进行分娩;也可通过宣传页、视频等形式，让产妇了解分娩过程，同时普及母乳喂养方法，提高产妇母乳喂养率。2.护理人员需要热情，耐心地与初产妇沟通，详细讲解产后护理的相关知识，清理伤口，会阴，按摩乳房等，确保摄入足够的日常营养;指导功能锻炼，但遵循循序渐进的原则;还可以发布健康知识手册，以促进健康知识，并在许多方面提高保健意识;3.护理人员需要密切关注初产妇的心理状态，鼓励和引导产妇正确对待产后康复，并给予安慰、鼓励、音乐疗法等帮助产妇减轻焦虑和抑郁情绪，尽可能满足所有合理需求，帮助规范身心状态;4.护理人员需要向初产妇解释产后康复的各种健康技能和技能，以帮助促进身体的快速恢复;5.乳房护理。介绍母乳喂养相关知识。可以通过图片，多媒体和其他手段进行。可每隔4h按摩一次，时间大约20min。力度适宜，并嘱咐产妇多进食丰富营养的汤汁和食物，以促进泌乳;6.产后护理，护理人员应指导产妇正确的哺乳姿势，减轻产妇不适感。护理人员在术后30min内让产妇与婴儿皮肤接触，增进母子感情;协助产妇早开奶，将产妇乳头擦拭干净，将新生婴儿趴在母亲的身上，一手托住婴儿头部和臀部，一手将产妇的胸部托起送入婴儿的口中，注意不要压住鼻部，让婴儿将乳头和大部分乳晕吸在口中，充分吸吮;教会产妇家属动作要领，由于术后产妇需要平卧，只能采取这种方式哺乳，待产妇可以侧卧时，可以将产妇和婴儿的后背各塞1个枕头帮助固定身体，也可以在两腿中间放枕头，来减轻伤口的疼痛;告知产妇术后前几天乳汁分泌不足的原因及早吸吮、早开奶的重要性，术后72h内为泌乳量从少到多的过渡时期，婴儿的吸吮次数越多，对母亲乳头乳晕的刺激越多，分泌的乳汁也就越多。
1.3观察指标
比较两组满意评分;产后开始泌乳的时间、产后平均出血、产后住院时间;护理前后抑郁情绪指标和焦虑情绪指标;初产妇产后并发症发生率。
1.4统计学方法
使用SPSS14.0统计软件进行数据处理，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验;计数资料以率（%）表示，比较采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
优化护理模式组的满意评分是（94.01±3.21）分，高于常规护理干预组的（80.89±2.21）分，P<0.05。
3讨论
在分娩过程中，产道、心理状态、胎儿、产力等因素是影响产程、母婴健康的重要原因，其相互作用，任何一个或多个都有可能引起不适，引发产后出血、影响泌乳等，对产妇及新生儿产生严重影响，尤其是心理因素，心理状态的好坏，直接影响产程及阴道出血量。当前，许多初次生产的产妇由于没有生产经验，加上对生产时疼痛的恐惧，使得产妇在生产前及生产过程中出现不同程度的焦虑情绪[1]，而产妇的心理对于产妇的分娩影响极大，过度的焦虑和紧张会使得产妇神经紧绷、血压异常，且部分产妇在生产时没有配合医护人员正确用力，导致过早消耗大量体力，在生产过程中的疼痛感更加剧烈，最终极大地延长了产程，并且增加了产后出血和泌乳量减少的几率，在产妇生产过程中实施护理干预可以最大限度缓解产妇的焦虑情绪，降低产妇产后出血的发生几率。对于初产妇，分娩会给身体和心灵带来压力，分娩后，身体的所有器官都需要迅速恢复，但由于对产后相关知识缺乏了解，哺乳和身体恢复相对较大。这个问题甚至可能导致一系列威胁胎儿和初产妇生命的并发症。因此，有必要实施相应的护理措施，以帮助了解更多的产后健康知识，提高自我保健能力，促进康复。产后的护理对初产妇女有很大帮助。通过产后有效护理，加强健康教育，可以更全面地帮助产后产妇康复，改善健康状况和提高自我保健能力。通过心理学干预，帮助初产妇尽快改变自己的角色，并尽量减少对产妇心理带来的不适。此外，普及更多的健康知识，加强产后出血的预防，加强乳房护理，可加速泌乳，提高母乳喂养率，减少产后出血风险。本研究中，常规护理干预组给予常规护理，优化护理模式组采取优化护理模式。结果显示优化护理模式组满意评分、抑郁和焦虑情绪指标、产后开始泌乳的时间、产后平均出血、产后住院时间、初产妇产后并发症发生率和常规护理干预组比较均更有优势，P<0.05。
结语
综上，初产妇实施优化护理模式效果确切。
参考文献：
[1]陈静.产后乳房护理对促进初产妇产后泌乳及减少并发症的作用探讨[J].中外女性健康研究，2017，25（22）： 129- 130.
[2]栾俊霞.穴位按摩配合中药热熨对初产妇产后泌乳量的影响[J].国际护理学杂志，2017，36（20）：2873-2876.
[3]徐蓉，周枫诚.穴位按摩结合辨证施膳中医护理干预对于促进初产妇产后泌乳的效果分析[J].中国继续医学教育，2018，10（10）：163-164.
[4]孙红梅.穴位按摩联合中药热熨对初产妇产后母乳喂养率及产后康复的影响[J].护理实践与研究，2018，15（2）： 153-154.
[5]汤永红.心理护理干预对产妇产后出血和泌乳的作用探讨[J].中国农村卫生，2015，3（11）：195-197.
关键词：促进初产妇产后泌乳;减少并发症;护理干预
引言
分娩是女性成为母亲必不可少的一环，许多产妇在初次生产时由于对疼痛的担忧，在生产时心理较为脆弱，导致产妇在生产时受到影响，而心理波动过大会使得产妇子宫纤维压迫血管的力度增大，导致产妇产后出血几率增加，而产妇产后泌乳时受到产妇体内血液的影响，产后出血增加会减少产妇产后泌乳量，严重的甚至出现产后没有泌乳。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年2月～2018年12月某院收治的初產妇80例。按照随机数字表分组方法分为优化护理模式组及常规护理干预组，各40例。优化护理模式组年龄21～37岁，平均（26.24±2.91）岁;文化初中11例，高中15例，高中以上14例。常规护理干预组年龄22～36岁，平均（26.56±2.35）岁;文化初中10例，高中15例，高中以上15例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P<0.05），具有可比性。
1.2方法
常规护理干预组给予常规护理，优化护理模式组采取优化护理模式，1.产前心理护理：积极与产妇进行交流、沟通，评估其心理状态，给予相应的心理健康指导，向其讲解分娩知识、分娩过程及相关注意事项，同时向其讲解不良心理状态对产后出血及新生儿健康的影响，指导产妇调整情绪，疏导负面心理的同时保持稳定心态进行分娩;也可通过宣传页、视频等形式，让产妇了解分娩过程，同时普及母乳喂养方法，提高产妇母乳喂养率。2.护理人员需要热情，耐心地与初产妇沟通，详细讲解产后护理的相关知识，清理伤口，会阴，按摩乳房等，确保摄入足够的日常营养;指导功能锻炼，但遵循循序渐进的原则;还可以发布健康知识手册，以促进健康知识，并在许多方面提高保健意识;3.护理人员需要密切关注初产妇的心理状态，鼓励和引导产妇正确对待产后康复，并给予安慰、鼓励、音乐疗法等帮助产妇减轻焦虑和抑郁情绪，尽可能满足所有合理需求，帮助规范身心状态;4.护理人员需要向初产妇解释产后康复的各种健康技能和技能，以帮助促进身体的快速恢复;5.乳房护理。介绍母乳喂养相关知识。可以通过图片，多媒体和其他手段进行。可每隔4h按摩一次，时间大约20min。力度适宜，并嘱咐产妇多进食丰富营养的汤汁和食物，以促进泌乳;6.产后护理，护理人员应指导产妇正确的哺乳姿势，减轻产妇不适感。护理人员在术后30min内让产妇与婴儿皮肤接触，增进母子感情;协助产妇早开奶，将产妇乳头擦拭干净，将新生婴儿趴在母亲的身上，一手托住婴儿头部和臀部，一手将产妇的胸部托起送入婴儿的口中，注意不要压住鼻部，让婴儿将乳头和大部分乳晕吸在口中，充分吸吮;教会产妇家属动作要领，由于术后产妇需要平卧，只能采取这种方式哺乳，待产妇可以侧卧时，可以将产妇和婴儿的后背各塞1个枕头帮助固定身体，也可以在两腿中间放枕头，来减轻伤口的疼痛;告知产妇术后前几天乳汁分泌不足的原因及早吸吮、早开奶的重要性，术后72h内为泌乳量从少到多的过渡时期，婴儿的吸吮次数越多，对母亲乳头乳晕的刺激越多，分泌的乳汁也就越多。
1.3观察指标
比较两组满意评分;产后开始泌乳的时间、产后平均出血、产后住院时间;护理前后抑郁情绪指标和焦虑情绪指标;初产妇产后并发症发生率。
1.4统计学方法
使用SPSS14.0统计软件进行数据处理，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验;计数资料以率（%）表示，比较采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
优化护理模式组的满意评分是（94.01±3.21）分，高于常规护理干预组的（80.89±2.21）分，P<0.05。
3讨论
在分娩过程中，产道、心理状态、胎儿、产力等因素是影响产程、母婴健康的重要原因，其相互作用，任何一个或多个都有可能引起不适，引发产后出血、影响泌乳等，对产妇及新生儿产生严重影响，尤其是心理因素，心理状态的好坏，直接影响产程及阴道出血量。当前，许多初次生产的产妇由于没有生产经验，加上对生产时疼痛的恐惧，使得产妇在生产前及生产过程中出现不同程度的焦虑情绪[1]，而产妇的心理对于产妇的分娩影响极大，过度的焦虑和紧张会使得产妇神经紧绷、血压异常，且部分产妇在生产时没有配合医护人员正确用力，导致过早消耗大量体力，在生产过程中的疼痛感更加剧烈，最终极大地延长了产程，并且增加了产后出血和泌乳量减少的几率，在产妇生产过程中实施护理干预可以最大限度缓解产妇的焦虑情绪，降低产妇产后出血的发生几率。对于初产妇，分娩会给身体和心灵带来压力，分娩后，身体的所有器官都需要迅速恢复，但由于对产后相关知识缺乏了解，哺乳和身体恢复相对较大。这个问题甚至可能导致一系列威胁胎儿和初产妇生命的并发症。因此，有必要实施相应的护理措施，以帮助了解更多的产后健康知识，提高自我保健能力，促进康复。产后的护理对初产妇女有很大帮助。通过产后有效护理，加强健康教育，可以更全面地帮助产后产妇康复，改善健康状况和提高自我保健能力。通过心理学干预，帮助初产妇尽快改变自己的角色，并尽量减少对产妇心理带来的不适。此外，普及更多的健康知识，加强产后出血的预防，加强乳房护理，可加速泌乳，提高母乳喂养率，减少产后出血风险。本研究中，常规护理干预组给予常规护理，优化护理模式组采取优化护理模式。结果显示优化护理模式组满意评分、抑郁和焦虑情绪指标、产后开始泌乳的时间、产后平均出血、产后住院时间、初产妇产后并发症发生率和常规护理干预组比较均更有优势，P<0.05。
结语
综上，初产妇实施优化护理模式效果确切。
参考文献：
[1]陈静.产后乳房护理对促进初产妇产后泌乳及减少并发症的作用探讨[J].中外女性健康研究，2017，25（22）： 129- 130.
[2]栾俊霞.穴位按摩配合中药热熨对初产妇产后泌乳量的影响[J].国际护理学杂志，2017，36（20）：2873-2876.
[3]徐蓉，周枫诚.穴位按摩结合辨证施膳中医护理干预对于促进初产妇产后泌乳的效果分析[J].中国继续医学教育，2018，10（10）：163-164.
[4]孙红梅.穴位按摩联合中药热熨对初产妇产后母乳喂养率及产后康复的影响[J].护理实践与研究，2018，15（2）： 153-154.
[5]汤永红.心理护理干预对产妇产后出血和泌乳的作用探讨[J].中国农村卫生，2015，3（11）：195-197.