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目的
比较结直肠癌肝转移灶初次切除和复发后二次切除临床疗效和安全性。
方法回顾性分析北京大学肿瘤医院肝胆胰外一科2000年1月至2011年3月间经手术治疗的结直肠癌肝转移灶初次切除和复发后第二次切除对比的临床资料。
结果共收治结直肠癌肝转移患者129例，其中16例患者接受再次肝切除术。再次肝切除手术时间（216.9±79.7）min，术中出血（323.8±230.9）ml，术后住院时间 （23.4±13.9）d，术后并发症3例，与本中心初次肝切除相比，差异无统计学意义。再次肝切除术后1、3、5年生存率分别为93.8%、56.1%和37.4%，与本中心初次切除相比，无统计学差异。
结论与结直肠肝转移灶初次切除比较，复发后再次肝切除并未增加手术风险及术后并发症发生。复发后手术切除为首选方案，但是为了获得更有效的远期疗效，应进一步考虑综合治疗。