乳腺癌组织ER、PR、HER-2免疫组织化学检测结果的可靠性探讨

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目的

了解乳腺癌雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER-2)免疫组织化学检查结果的可靠性并探讨影响因素。

方法

收集2004至2010年北京大学肿瘤医院148例浸润性乳腺癌治疗前肿瘤穿刺标本,重新切片染色(ER:SP1,PR:1E2,HER-2: 4B5),自动化影像分析系统Ariol MB-8及一位高年资病理医师分别复核ER、PR与HER-2表达水平,并与原始报告比较。

结果

原始报告与自动化影像复核报告的一致率分别为ER:76.35%,PR:49.32%,HER-2:63.51%,Kappa值分别为0.12(P=0.020)、0.18(P=0.002)、0.08(P=0.200);高年资病理医师复核报告与自动化影像复核报告的一致率分别为ER:93.92%、PR:81.08%、HER-2:76.35%,Kappa值分别为0.77、0.67、0.32(均P<0.001)。

结论

对于ER、PR、HER-2的表达,原始报告与自动化影像复核报告的一致性差。抗体,染色方法及读片方法差异可能是导致两者不一致的主要原因。

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