感染性心内膜炎导致栓塞的临床研究

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目的:研究感染性心内膜炎引发栓塞的规律和危险因素,有利于采取有效治疗措施.方法:利用我院计算机病案管理体系检索2005年10月至2015年10月期间收治的IE病例,依照改良的Duke指标筛选本文研究对象,共有400例,并对这些对象进行回顾性分析,内容包括感染性心内膜炎导致栓塞的位置、时间和与赘生物部位之间的关系;将IE患者进行分类,一类是栓塞组,另一类是未栓塞组,分类的依据是栓塞发生与否将,使用logistic多元回归分析感染性心内膜炎导致栓塞的危险因素.结果:IE栓塞总发生率是14.75%(59/400),栓塞在临床中比较常见的发生部位是脾动脉和脑动脉,所占比例分别是22.03%(13/59)和47.46%(28/59);入院前后两周栓塞发生比率高达74.58%(44/59).栓塞发生率在内科的临床治疗中为10.80%(19/176).经过手术后发现栓塞的发生率是2.27(4/176),明显比前两种低的多,差异显著(P<0.05);栓塞发生率在入院前是66.10%(39/59),入院治疗中栓塞发生率是30.50%(18/59).赘生物培养阳性和高热、大赘生物(不小于10毫米)等都是感染性心内膜炎导致栓塞的常见危险因素(P<0.05,0.01).讨论:栓塞在感染活跃期比较常见.赘生物培养阳性和高热、大赘生物(不小于10毫米)等都是感染性心内膜炎导致栓塞的常见危险因素
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