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目的 探讨鼠肝缺血再灌注后血浆胆红素升高的分子机制.方法 实验分为假手术组、70%的鼠肝缺血20min再灌注组和缺血35min再灌注组,研究时点为再灌注后的6h、1 d、3 d和5 d.HE染色分析肝组织病理改变.常规生物化学方法检测血浆及缺血肝叶胆汁中胆红素含量的变化.RT-PCR检测肝组织多药耐药相关蛋白2(MRP2)的表达.免疫组织化学方法分析MRP2在肝细胞毛细胆管膜上的定位.结果 缺血20 min组和35 min组再灌注模型炎症反应轻,无肝细胞坏死的发生.与假手术组比较,缺血20 min组血浆中胆红素含量的升高、胆汁中胆红素含量的下降发生于再灌注后的6 h~1 d;缺血35 min组却持续至再灌注后的3~5 d.RT-PCR发现,缺血20 min组和缺血35 min组MRP2 mRNA表达的明显下调仅发生于再灌注后的6 h.免疫组织化学法发现缺血35 min组MRP2在胞膜下呈"囊状"分布,在毛细胆管膜上的定位减少.结论 MRP2在毛细胆管膜上的定位减少很可能是鼠肝缺血再灌注后血浆胆红素升高发生的分子机制。